• Rezultati Niso Bili Najdeni

Pdf_datoteka

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Pdf_datoteka"

Copied!
7
0
0

Celotno besedilo

(1)

3UHJOHGQLþODQHN5HYLHZDUWLFOH

ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA Z BRONHIOLITISOM

NURSING CARE OF THE CHILD WITH ACUTE BRONCHIOLITIS

0=XSDQ

6OXåED]DSOMXþQHEROH]QL3HGLDWULþQDNOLQLND8QLYHU]LWHWQLNOLQLþQLFHQWHU/MXEOMDQD/MXEOMDQD Slovenija

,=9/(ý(.

%URQKLROLWLVMHQDMSRJRVWHMãDDNXWQDRNXåEDVSRGQMLKGLKDOQLKSRWLSULPDMKQLKRWURFLK3UL]DGHWLVREURQKLR- OLNDWHULKVWHQHSRVWDQHMR]DGHEHOMHQHLQL]ORþDMRYHþVOX]L=DUDGLVSUHPHPEYGLKDOQLKSRWHKSULþQHMRRWURFL WHåMHGLKDWL3RWHNEROH]QLMHUD]QROLNLQQHSUHGYLGOMLY1DMSRJRVWHMãLSRY]URþLWHOMLEROH]QLVRUHVSLUDWRUQL YLUXVL=DWHåMLSRWHNEROH]QLVRRJURåHQLPDMKQLRWURFLNLVRåHSUHEROHOLSOMXþQREROH]HQRWURFLVVUþQR napako ali prezgodaj rojeni otroci.

=GUDYOMHQMHRWURN]DNXWQLPEURQKLROLWLVRPMHSUHGYVHPSRGSRUQR3UL]GUDYOMHQMXLJUDPHGLFLQVNDVHVWUD SRPHPEQRYORJR=L]YDMDQMHPNDNRYRVWQH]GUDYVWYHQHQHJHODKNRYSOLYDQDVNUDMãDQMHOHåDOQHGREHLQ KLWUHMãHRNUHYDQMHEROQLKRWURN9SURFHV]GUDYVWYHQHQHJHYHVþDVGHMDYQRYNOMXþXMHRWURNRYHVWDUãH3R- PHPEQDQDORJDPHGLFLQVNHVHVWUHMH]GUDYVWYHQDY]JRMDVWDUãHY]DNUHSLWHY]GUDYMDLQSUHSUHþHYDQMHRNXåE z respiratornimi virusi.

.OMXþQHEHVHGHDNXWQLEURQKLROLWLVRWURNPHGLFLQVNDVHVWUD]GUDYVWYHQDQHJD

ABSTRACT

%URQFKLROLWLVLVWKHPRVWFRPPRQDFXWHYLUDOLQIHFWLRQRIWKHORZHUUHVSLUDWRU\WUDFWLQ\RXQJFKLOGUHQ7KH ZDOOVRIWKHLQIHFWHGEURQFKLROHVEHFRPHVZROOHQDQGVWDUWSURGXFLQJDQH[FHVVLYHDPRXQWRIPXFXV'XHWR WKHFKDQJHVLQWKHDLUZD\VFDXVHGE\WKHVZHOOLQJWKHFKLOG¶VEUHDWKLQJEHFRPHVPRUHGLI¿FXOW7KHGLVHDVH FRXUVHLVYDULDEOHDQGXQSUHGLFWDEOH7KHPRVWFRPPRQFDXVHVRILQIHFWLRQDUHUHVSLUDWRU\YLUXVHV3DWLHQWV DWKLJKULVNRIVHYHUHLQIHFWLRQDUHVPDOOFKLOGUHQZLWKSUHH[LVWLQJOXQJGLVHDVHRUKHDUWGHIHFWDQGFKLOGUHQ ERUQSUHPDWXUHO\

6XSSRUWLYHFDUHLVWKHPDLQVWD\RIWUHDWPHQWRIVPDOOFKLOGUHQZLWKDFXWHEURQFKLROLWLV1XUVHVSOD\DYLWDO UROHGXULQJWKHWUHDWPHQWSURFHVVDQGFDQVLJQL¿FDQWO\UHGXFHWKHOHQJWKRIWKHUHFRYHU\WLPHE\RIIHULQJKLJK 6ORY3HGLDWU

(2)

TXDOLW\FDUH7KHFKLOG¶VSDUHQWVDUHWREHDFWLYHO\LQYROYHGWKURXJKRXWWKHWUHDWPHQWSURFHVV$SDUWLFXODUO\

important task of the nurse involved in the treatment process is health education of parents on restoring health DQGSUHYHQWLQJIXUWKHULQIHFWLRQVFDXVHGE\UHVSLUDWRU\YLUXVHV

.H\WHUPVDFXWHEURQFKLROLWLVFKLOGQXUVLQJVLVWHUQXUVLQJ

UVOD

9LUXVQHRNXåEHGLKDOVRSRPHPEHQY]URNREROHY- nosti in umrljivosti ljudi. Otroci prebolijo na leto ãHVWGRGHYHWRGUDVOLSDGYHGRãWLULRNXåEH]JRU- QMLKGLKDO/HWQRSUHEROLRNXåERVSRGQMLKGLKDO SUHGãROVNLKRWURN±ãRODUMHYRGUDVOLK LQVWDURVWQLNRY1DMSRJRVWHMãLYLUXVQLSRY]UR- þLWHOMLRNXåEHGLKDOVRUHVSLUDWRUQLVLQFLFLMVNLYLUXV 569HQWHURYLUXVLYLUXVLJULSHKXPDQLPHWDSQHY- PRYLUXV ULQRYLUXVL DGHQRYLUXVL NRURQDYLUXVL LQ ERNDYLUXVL

$NXWQDYLUXVQDRNXåEDVSRGQMLKGLKDOSULRWURFLKVH QDMSRJRVWHMHNOLQLþQRL]UD]LNRWDNXWQLEURQKLROLWLV 2WURFLRELþDMQR]EROLMRVSUHKODGQLPL]QDNLLQSRYL- ãDQRWHOHVQRWHPSHUDWXUR.PDOX]DWHPVHSRMDYLMR ]QDNL]DSRYHþDQRGLKDOQRGHOR$NXWQDID]DEROH- ]QL PLQH Y SULEOLåQR HQHP WHGQX NDãHOM SD ODKNR WUDMDãHQHNDMWHGQRYSRRNXåEL

9 6ORYHQLML MH RG YVHK RWURN NL VH ]GUDYLMR ]DUDGLEURQKLROLWLVDYEROQLãQLFLGHþNRY6NRUDMSR- ORYLFDMHPODMãLKRGPHVHFHYYHþNRWGYHWUHWMLQL bolnikov potrebuje dodatek kisika v vdihanem zra- NXLQEROQLNRYVH]GUDYLYHQRWLLQWHQ]LYQHWH- rapije. Polovica od teh nima napovednih dejavnikov ]DKXGSRWHNEURQKLROLWLVD]]DSOHWL6ODEDGHVHWLQD EROQLNRYSRWUHEXMHXPHWQRGLKDQMH0DQMNRW EROQLNRYXPUH

=GUDYOMHQMH RWURN ] DNXWQLP EURQKLROLWLVRP MH YH- þLQRPD VLPSWRPDWVNR 8NUHSL VR SUHGYVHP VNUE ]D ]DGRVWQR KLGULUDQRVW þLãþHQMH ]JRUQMLK GLKDOQLK SRWLGDMDQMHLQKDODFLMLQSRSRWUHELGRGDMDQMHNLVLND YYGLKDQHP]UDNX

3ULL]YDMDQMXWHKXNUHSRYLJUDNOMXþQRYORJR]GUD- vstvena nega in medicinska sestra kot njena nosil- ND0HGLFLQVNDVHVWUDNLVNUEL]DRWURND]EURQKL- ROLWLVRPPRUDREYODGDWLSRVHEQD]QDQMDVSRGURþMD SHGLDWULþQH ]GUDYVWYHQH QHJH 6WDUãH VSUHMHPD NRW

partnerje pri skrbi za bolnega otroka in jim nudi vso SRGSRURYþDVXELYDQMDYEROQLãQLFL

329=52ý,7(/-,%521+,2/,7,6$35, OTROCIH

3RY]URþLWHOML DNXWQHJD EURQKLROLWLVD SUL RWURFLK VR SUHGYVHPãWHYLOQLUHVSLUDWRUQLYLUXVL

9±MHY]URN]DEURQKLROLWLVRNXåED]569 ýORYHNMHHGLQLYLURNXåEHNLVHSUHQDãDNDSOMLþQR DOLSRVUHGQR]GRWLNRPRNXåHQLKSRYUãLQ,]ORþDQMH YLUXVDWUDMDRELþDMQR±GQLSULGRMHQþNLKLQPDOLK RWURFLK ± GQL$NXWQR RNXåHQL RWURFL LPDMR Y L]ORþNLKYHþMRNROLþLQRYLUXVDNRWRGUDVOL1DURNDK 569SUHåLYLQDMPDQMSROXUHQDSRYUãLQDKSDWXGL

±XU

7XGL SUHRVWDOL UHVSLUDWRUQL YLUXVL NL SRY]URþDMR EURQKLROLWLV SUL RWURFLK VH SUHQDãDMR SUHGYVHP ] DHURVROLWHUSUHNRRNXåHQLKURNDOLSUHGPHWRY1H- NDWHULPHGQMLPLNRWQDSULPHUULQRYLUXVLVR]HOR VWDELOQLLQODKNRSUHåLYLMRYHþXUQDRNXåHQLKSUHG- PHWLK9LUXVLJULSHWHUDGHQRYLUXVLVR]HORNXåQLNDU YSOLYDQDKLWURVWãLUMHQMDRNXåE

3R]QDYDQMH QDMSRJRVWHMãLK SRY]URþLWHOMHY EURQKLR- OLWLVDLQQMLKRYLKJODYQLK]QDþLOQRVWLMH]DPHGLFLQ- VNR VHVWUR SRPHPEQR SUL QDþUWRYDQMX LQ L]YDMDQMX XNUHSRY]DSUHSUHþHYDQMHSUHQRVDRNXåE

35(35(ý(9$1-(2.8ä%=

RESPIRATORNIMI VIRUSI

$NXWQL EURQKLROLWLV SRY]URþDMR YLUXVL ]DWR VR RVQRYQL XNUHSL ]D SUHSUHþHYDQMH RNXåEH GREUD KLJLHQD URN LQ KLJLHQD SUL NDãOMDQMX 6WURJR VH MH WUHED WXGL L]RJLEDWL SDVLYQHPX NDMHQMX 3R- PHPEHQ QDþLQ SUHSUHþHYDQMD RNXåE SUL RWURFLK

(3)

MH L]REUDåHYDQMH VWDUãHY 3RXþLWL MLK PRUDPR R SRPHQX ]PDQMãHYDQMD L]SRVWDYOMHQRVWL UHVSLUD- WRUQLP YLUXVRP WHU R QDþLQLK SUHQRVD RNXåE 3UHYHQWLYQL XNUHSL Y GRPDþHP RNROMX YNOMXþXMH- MR RPHMLWHY JLEDQMD R]LURPD ]DGUåHYDQMD Y ]DSU- WLK QDWUSDQLK SURVWRULK LQ L]RJLEDQMH WREDþQHPX GLPX 6RURMHQFL NL RELVNXMHMR YUWHF DOL ãROR VR QDMYHþNUDWYLURNXåEHGRMHQþNRYYSUYHPOHWXVWD- URVWL]DWRQDMWLQHELRELVNRYDOLYUWFDYVDMYSUYLK nekaj mesecih otrokove starosti (posebej v zim- VNHPþDVXR]LURPDãHGOMHþHLPDRWURNGRGDWQH GHMDYQLNHWYHJDQMD]DKXMãLSRWHNRNXåEH6WDUHMãL VRURMHQFL NL RELVNXMHMR ãROR QDM YHVWQR VNUELMR ]DKLJLHQRURNýHVRSUHKODMHQLQDMVHL]RJLEDMR QHSRVUHGQHPXVWLNX]GRMHQþNRP6YHWXMHPRWXGL RPHMLWHYRELVNRY]ODVWLPDMKQLKRWURNLQRGUDVOLK NL LPDMR ]QDNH SUHKODGD WHU UHGQR ]UDþHQMH SUR- VWRURY

3UHSUHþHYDQMHSUHQRVDRNXåEYEROQLãQLþQHPRNR- OMX ]DMHPD ]JRGQMR ODERUDWRULMVNR GLDJQRVWLNR NRKRUWQR RVDPLWHY EROQLNRY RPHMLWHY RELVNRY SUDYLOQRXSRUDER]DãþLWQHRSUHPHYVNODGX]QD- YRGLOLVOXåEH]DSUHSUHþHYDQMHEROQLãQLþQLKRNXåE SUDYLOQRXPLYDQMHLQUD]NXåHYDQMHURNRVHEMDWHU VNUE ]D þLVWRþR LQ UD]NXåHYDQMH EROQLNRYH RNROL- FH Y VNODGX ] REVWRMHþLPL QDYRGLOL 6WDUãH NL VR SULVRWQLRERWURNXSRXþLPRRQDþLQLKSUHQRVDLQ XNUHSLK]DRPHMLWHYãLUMHQMDRNXåE]UHVSLUDWRUQL- PLYLUXVL0HGELYDQMHPYEROQLãQLFLQDMVNUELMR OH]DVYRMHJDRWURND,]PHQMDYDLJUDþPHGRWURNL QL SULSRURþOMLYD 3UDYLOQR QDM VNUELMR ]D KLJLHQR URN

=D SDVLYQR ]DãþLWR SUHG RNXåER ] 569 VH XSR- UDEOMDMR VSHFL¿þQD PRQRQXNOHRQVND SURWLWHOHVD

± SDOLYL]XPDE 6\QDJLV® 'R WH ]DãþLWH MH XSUD- YLþHQDOHGRORþHQDVNXSLQDRWURNNLVSDGDMRPHG otroke z visokim tveganjem za hud potek bolezni.

3ULSUHSUHþHYDQMXJULSHMHQDSUYHPPHVWXãHYH- dno vsakoletno cepljenje.

$GHQRYLUXVLVSURåLMRXþLQNRYLWRLPXQRVWNLSDMH åDOVSHFL¿þQDOH]DSRVDPH]HQVHURWLSYLUXVDLQQH SUHSUHþXMHRNXåEH]GUXJLPLVHURWLSL

3$72),=,2/2*,-$ ,1 ./,1,ý1$ 6/,- KA BRONHIOLITISA PRI OTROKU

%URQKLROLWLV MH QDMSRJRVWHMãD DNXWQD RNXåED VSR- dnjih dihal pri otrocih. Akutno vnetje v dihalih ima ]DSRVOHGLFRHGHPRGPUWMHHSLWHOQLKFHOLFSRYHþD- QRQDVWDMDQMHVOX]LLQEURQKRVSD]HP=DUDGLSRYH- þDQHYLVNR]QRVWLLQOHSOMLYRVWLL]ORþNRYQDVWDMDMRY GLKDOQL SRWHK VOX]QLþQL þHSNL 8SRUQRVW Y GLKDOQLK SRWHKRWURNMHYLVRND]DWRåHPDMKQDNROLþLQDVOX- ]L Y GLKDOLK GRMHQþND L]UD]LWR SRYHþD GLKDOQR GHOR LQYRGLYKLSRNVHPLMR%URQKLROLWLVVHRELþDMQR SULþQH]]QDNLSUHKODGDNRWVR]DPDãHQQRVNDãHOM SRYLãDQD WHOHVQD WHPSHUDWXUD WHU ]PDQMãDQMH WHND 3RHQHPGQHYXGRWUHKVHSRMDYLGUDåHþVRþHQND- ãHOMRELOHQL]FHGHNL]QRVXKLWURGLKDQMHSRGDOMãDQ L]GLKXJUH]DQMHPHKNLKGHORYSUVQHJDNRãDGLKD- QMH ] QRVQLPL NULOL RGNODQMDQMH KUDQH XWUXMHQRVW 3UL QHGRQRãHQþNLK LQ GRMHQþNLK PODMãLK RG GYHK PHVHFHYVRSRJRVWLGLKDOQLSUHPRUL Bronhiolitis ima raznolik in nepredvidljiv potek LQLPDODKNRYVHPRåQHSRWHNHRGEODJHGRKXGH NOLQLþQHVOLNH0HGRWURNHVWYHJDQMHP]DKXGSR- WHN EROH]QL VSDGDMR QHGRQRãHQþNL GHþNL PODMãL RGGYHKPHVHFHYRWURFLNLåLYLMRYYHOLNLKGUXåL- QDKDOLRELVNXMHMRYUWHFRWURFLNLVRL]SRVWDYOMHQL FLJDUHWQHPX GLPX RWURFL NL L]KDMDMR L] VODELK VR- FLDOQRHNRQRPVNLK UD]PHU WHU RWURFL V NURQLþQLPL EROH]QLPL0HGLFLQVNDVHVWUDPRUDSR]QDWL VNXSLQHRWURN]YHþMLPWYHJDQMHP]DKXGSRWHNER- OH]QL 7R ML MH Y SRPRþ SUL SUDYLOQHP QDþUWRYDQMX in izvajanju procesa zdravstvene nege ter pri zdra- YVWYHQRY]JRMQHPGHOXVVWDUãL

ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA Z BRONHIOLITISOM

0HGLFLQVND VHVWUD NL L]YDMD ]GUDYVWYHQR QHJR RWURND ] EURQKLROLWLVRP PRUD SR]QDWL SRVHEQRVWL Y ]JUDGEL LQ GHORYDQMX RWURãNLK GLKDO ]QDþLOQRVWL JODYQLK SRY]URþLWHOMHY EROH]QL SRWHN EROH]QL WHU PRåQH]DSOHWH=DYHGDWLVHPRUDSULNDWHULKRWURFLK ODKNR SULþDNXMH KXMãL SRWHN EROH]QL7HPX SULPHU- QRQDþUWXMHGHMDYQRVW]GUDYVWYHQHQHJH0HGLFLQ-

(4)

ska sestra mora biti usposobljena za izvajanje vseh SRVWRSNRYNLMLKSRWUHEXMH]DL]YDMDQMH]GUDYVWYHQH QHJHRWURNDSROHJWHJDSDPRUDSULRWURNX]EURQKL- ROLWLVRPREYODGDWLLãH

• opazovanje otroka s poudarkom na opazovanju GLKDOQHJDVWDWXVD

• QDþLQHGDMDQMD]GUDYOMHQMDVNLVLNRPSULRWURNX

• þLãþHQMH]JRUQMLKGLKDOQLKSRWL]DVSLULUDQMHP

• L]YDMDQMHLQKDODFLMVNHJD]GUDYOMHQMD

• ukrepe ob reanimaciji otroka v primeru poslab- ãDQMDGLKDOQHVWLVNH

=GUDYVWYHQDQHJDRWURND]EURQKLROLWLVRPVHUD]OL- NXMHJOHGHQDWRNDNRKXGSRWHNEROH]QLLPDRWURN 3UL RFHQL UHVQRVWL EROH]QL LQ QDWR SUDYLOQHP QDþU- tovanju postopkov zdravstvene nege so medicinski VHVWULODKNRYSRPRþQDVOHGQMDYSUDãDQMD

• .DNãQHEDUYHMHRWURNRYDNRåDURåQDWDEOHGD PDUPRULUDQDFLDQRWLþQD"

• .DNãQR MH RWURNRYR GLKDQMH KLWUR SOLWYR QH- UHGQR"

• $OLRWURNSULGLKDQMXXSRUDEOMDSRPRåQHPLãL- FH"

• .DNRMHRWURNUD]SRORåHQMHåLYDKHQDOLXWUXMHQ LQ]DVSDQ"

• -HRWURNRYRKUDQMHQMHRELþDMQRNROLNRSRMHQD REURN NDNR SRJRVWR VH KUDQL VH PHG KUDQMH- QMHPXWUXMD"

• Ali ima otrok v anamnezi prisotne dejavnike za KXGSRWHNEURQKLROLWLVD"

3UL RFHQMHYDQMX LQ QDþUWRYDQMX SRVWRSNRY ]GUD- YVWYHQHQHJHVHPRUDPHGLFLQVNDVHVWUD]DYHGDWLGD VH ]GUDYVWYHQR VWDQMH RWURND ODKNR KLWUR SRVODEãD 7R]DKWHYDRGQMHVSRVREQRVWWDNRMãQMHJDXNUHSDQMD ]D ]DJRWRYLWHY XþLQNRYLWH LQ YDUQH RVNUEH RWURN ] bronhiolitisom.

%ODJEURQKLROLWLV

Blago obliko bronhiolitisa navadno zdravimo doma.

0HGLFLQVNDVHVWUDSRXþLVWDUãHRWHPNDNRQDMQH- JXMHMR VYRMHJD RWURND NDNR QDM JD RSD]XMHMR LQ kdaj naj ga odpeljejo k zdravniku.

3ULRSD]RYDQMXRWURNDPRUDMRELWLVWDUãLSR]RUQLQD VLPSWRPH SRVODEãDQMD KLWUHMãH GLKDQMH XJUH]DQMH PHKNLKGHORYSUVQHJDNRãDGLKDQMHVWUHEXãþNRP VSUHPHQMHQDEDUYDNRåHXWUXMDQMHPHGKUDQMHQMHP

RGNODQMDQMHKUDQH]PDQMãDQRL]ORþDQMHXULQD0H- GLFLQVND VHVWUD QDWDQþQR SRMDVQL NDNR QDM VWDUãL RSD]XMHMRRWURNDLQþHMHWRPRåQRMLPSRVUHGXMH WXGL SLVQD QDYRGLOD 3UHYHUL DOL VR VWDUãL UD]XPHOL QMHQDQDYRGLODLQVHSRSRWUHEL]QMLPLãHHQNUDW SRJRYRUL9SULPHUXGDVWDUãLRSD]LMR]QDNH]DSR- VODEãDQMH EROH]QL QDM SRLãþHMR ]GUDYQLãNR SRPRþ

6WDUãLQDMRWURNDQDPHVWLMRYXGREHQSRORåDM]GYL- JQMHQLP Y]JODYMHP 9 SULPHUX SRYLãDQH WHOHVQH temperature naj mu dajo antipiretik v odmerku in na QDþLQNLJDMHSUHGSLVDO]GUDYQLN=JRUQMHGLKDOQH SRWLQDMþLVWLMR]XSRUDERNDSOMLF¿]LRORãNHUD]WRSLQH RGVWRWQL 1D&O LQ SULSRPRþNL ]D RGVWUDQMHYD- QMHVOX]LL]]JRUQMLKGLKDO6SRGEXMDMRQDMRWURNDGD ]DXåLMHGRYROMWHNRþLQ'RMHQþNLQDMSUHMPHMRSRJR- VWHMHPDQMãHREURNHKUDQH

=PHUHQGRKXGEURQKLROLWLV

3ULEOLåQRRWURN]EURQKLROLWLVRPSRWUHEXMHVSUH- POMDQMHLQ]GUDYOMHQMHYEROQLãQLFL9HþLQRWHKRWURN ]GUDYLPRVLPSWRPDWVNR1HVSHFL¿þQLXNUHSLVRQDM- YHþNUDWY]GUåHYDQMHSULPHUQHRNVLJHQDFLMHVNUE]D SULPHUQRKLGUDFLMRLQþLãþHQMH]JRUQMLKGLKDO'UXJH oblike zdravljenja so individualizirane in temeljijo na potrebah in odzivu otroka na zdravljenje.

6SUHMHPRWURND]EURQKLROLWLVRPQDYDGQRSRWHNDSR ustaljeni poti. Medicinska sestra iz sprejemne am- bulante obvesti oddelek o prihodu otroka. Posreduje tudi prve informacije o starosti otroka in njegovem ]GUDYVWYHQHP VWDQMX 7R RPRJRþL PHGLFLQVNL VH- VWULQDRGGHONXGDVHSULPHUQRSULSUDYLQDVSUHMHP RWURNDSULSUDYLSULPHUQRSRVWHOMQRHQRWRSULSUDYL in preveri delovanje sistemov za dovajanje kisika ter aspiratorja. O sprejemu obvesti zdravnika ter sode- lavce.

Po prihodu otroka na oddelek medicinska sestra oceni zdravstveno stanje otroka in temu prilagodi QDþUWLQSRWHNGHMDYQRVWL]GUDYVWYHQHQHJH

• 1DPHVWLRWURNDYXVWUH]QLSRORåDM]GYLJQMHQLP Y]JODYMHPJDREOHþHYXGREQDREODþLODNLQH XWHVQMXMHMR RWURNRYHJD WUHEXãþND LQ SUVQHJD NRãDWHUPXQDPHVWLSOHQLþNRWDNRGDWDQHSUL- WLVNDQDQMHJRYWUHEXãþHN

• 2SD]XMHLQRFHQMXMHGLKDOQLVWDWXVRWURNDýHMH

(5)

SRWUHEQR ]D VSUHPOMDQMH YLWDOQLK IXQNFLM XSR- rabi monitor.

• 3R QDURþLOX ]GUDYQLND L]YDMD ]GUDYOMHQMH V NL- sikom.

=GUDYQLNSUHGSLãH]GUDYOMHQMHVNLVLNRPSULL]PHU- MHQL YUHGQRVWL 6D2 SRG .LVLN XSRUDEOMDPR NRW ]GUDYLOR Y YHþMLK NRQFHQWUDFLMDK RG QMHJRYH SRYSUHþQHYUHGQRVWLY]UDNX5H]XOWDWGRYDMDQMDNL- VLND RWURNX MH ]QLåDQD IUHNYHQFD GLKDQMD LQ VUþQLK XWULSRYRWURNVHXPLULODåMHVSLMHLQSLMH=DGR- vajanje kisika pri otrocih uporabljamo najpogosteje:

GYRURJLQRVQLNDWHWHUPDVNL9HQWXULDOL2+,20H- dicinska sestra mora poznati sisteme za dovajanje kisika otroku ter njihovo delovanje. Poznati mora WXGLPRåQH]DSOHWHREXSRUDELNLVLNDWHUQDþLQH]D QMLKRYRSUHSUHþHYDQMH

2þLVWL ]JRUQMH GLKDOQH SRWL RWURND V SRPRþMR DVSLUDFLMH

=DPDãHQ QRVHN MH ODKNR ]D GRMHQþND LQ PDMKQHJD RWURNDUHVHQSUREOHP]DUDGLNDWHUHJDSULGHGRSR- YHþDQHJDGLKDOQHJDGHODLQSUREOHPRYVKUDQMHQMHP

= DVSLULUDQMHP ]JRUQMLK GLKDOQLK SRWL VH L]EROMãD SUHKRGQRVWQRVXLQVWHPRODMãDGLKDQMH$VSLULUDQMH VSRGQMHJDGHODåUHODLQJUODVHSULRWURNX]EURQKL- ROLWLVRPQHSULSRURþD3UDY]DWRVHQDMSRJR- VWHMHRGORþDPR]DDVSLULUDQMHVSRPRþMRQDVWDYND]D SUHNLQMDQMHYDNXXPD3RVWRSHNMHXþLQNRYLWLQPDQM LQYD]LYHQ]DRWURND=DDVSLULUDQMHVHRGORþDPRQD SRGODJLRFHQHNOLQLþQHJDVWDQMDRWURNDLQQHUXWLQ- VNR'DELELODVOX]EROMWHNRþDLQVWHPODåMHRG- VWUDQOMLYDGDPRYQRVNDSOMLFHRGVWRWQHUD]WR- SLQH1D&O(QNUDWQRDVSLULUDQMHQDMQHERGDOMãHRG

±VHNXQG=DDVSLULUDQMHSULRWURNXVHSULSRURþD XSRUDED YOHND PHG LQ PP+J þHSUDY SUL RGVWUDQMHYDQMX JRVWLK LQ YOHFOMLYLK L]ORþNRY ODKNR XSRUDELPRWXGLYHþMRPRþYOHND3RVWRSHNPRUDPR L]YDMDWLWDNRGDMH]DRWURNDYDUHQ]DWRJDL]YDMDWD vedno dve osebi. Otroka med aspiriranjem opazuje- PR LQ RE SRMDYX ]DSOHWRY SRVWRSHN SUHNLQHPR 3RJRVWRVWLQSRGUREQRVWLY]YH]L]DVSLULUDQMHP ]DEHOHåLPRYRWURNRYRGRNXPHQWDFLMR

• 3RQDURþLOX]GUDYQLNDPHGLFLQVNDVHVWUDL]YDMD inhalacijsko zdravljenje.

• 1DVWDYLSHULIHUQRYHQVNRSRW

• 3RQDURþLOX]GUDYQLNDRGY]DPHNULLQGUXJHNX- åQLQH]DSUHLVNDYH

• 'DMH]GUDYLODSRQDURþLOX]GUDYQLND

• 6NUEL]D]DGRVWQRKLGULUDQRVWRWURND

Pri otrocih z bronhiolitisom je hranjenje pogosto RWHåHQR =DPDãHQ QRV LQ SRPDQMNDQMH WHND YRGL- WDYRGNODQMDQMHKUDQHLQSLMDþH+LWUHMãHGLKDQMHLQ KLSHUWHUPLMDSRVSHãXMHWDL]JXERYRGHL]WHOHVD9VH WRODKNRSULRWURNXSRY]URþLGHKLGULUDQRVW'RGDWQH WHåDYHSRY]URþDODKNR]DOHWDYDQMHKUDQHWHUXWUXMD- QMHPHGKUDQMHQMHP=DUDGLWHKSUREOHPRYVH]GUDY- QLNSRJRVWRRGORþL]D]PDQMãDQMHNROLþLQHKUDQHDOL FHOR]D]DþDVQRSUHNLQLWHYKUDQMHQMD9WHPSULPHUX ]GUDYQLNSUHGSLãHRWURNXWHNRþLQRYREOLNLLQWUDYHQ- ske infuzije. Medicinska sestra opazuje otroka med KUDQMHQMHPEHOHåLYQRV]DXåLWHKUDQHLQSLMDþHWHU RSR]DUMDQDPRUHELWQHWHåDYH3RQDURþLOX]GUDYQL- NDGRYDMDRWURNXWHNRþLQRSDUHQWHUDOQR 2WURNDQHORþXMHRGVWDUãHY

6RGREQD]GUDYVWYHQDQHJDMHXVPHUMHQDNEROQLNX NLMHYVUHGLãþXGRJDMDQMD1MHJRYDYORJDMHGHMDYQR VRGHORYDQMHLQVRRGORþDQMHRSRWHNXSURFHVD]GUD- vstvene nege. Pri izvajanju zdravstvene nege otroka YORJRSDUWQHUMDSUHY]DPHMRVWDUãLNLVRYHþLQRþDVD prisotni ob otroku. Bolezen otroka in potreba po ]GUDYOMHQMXYEROQLãQLFLMH]DGUXåLQRVWUHV6WDUãL so velikokrat negotovi in zaskrbljeni zaradi nastale VLWXDFLMH6WUDKMLKMHSUHY]HWLRGJRYRUQRVW]DRWUR- ND1HJRWRYLVRSULL]YDMDQMXQHJRYDOQLKSRVWRSNRY SULRWURNXNLMHSULNOMXþHQQDNLVLNQDLQIX]LMVNRþU- SDONRLQQDPRQLWRU0HGLFLQVNDVHVWUDVWDUãHQDXþL opazovati otroka in jim pomaga pridobiti spretno- VWLNLMLKSRWUHEXMHMRSULQHJRYDQMXVYRMHJDEROQHJD RWURND6WDUãHSRXþLWXGLRQDþLQLK]DRPHMLWHYãLU- MHQMDRNXåEWHURXNUHSLK]DSUHSUHþHYDQMHSRQRYQH RNXåEH]UHVSLUDWRUQLPLYLUXVL3ULWHPVHPRUDPH- GLFLQVNDVHVWUD]DYHGDWLGDVHSRWUHEHSRVDPH]QLK VWDUãHYODKNRPRþQRUD]OLNXMHMRPHGLFLQVNDVHVWUD SD PRUD SRVNXãDWL SULODJRGLWL VYRMD SUL]DGHYDQMD individualnim potrebam vsakega posameznika. Pri svojem delu mora delovati zanesljivo in imeti ve- OLNR]QDQMDVSRGURþMDQDNDWHUHPGHOXMH6WDUãH NL]DXSDMRQMHMLQQMHQHPX]QDQMXERYHOLNRODåMH SULGRELOD]DVRGHORYDQMH±

(6)

+XGEURQKLROLWLV

3ULEOLåQRGRMHQþNRY]EURQKLROLWLVRPSRWUHEXMH ]GUDYOMHQMHYHQRWLLQWH]LYQHWHUDSLMH9SULPHUXSR- VODEãDQMD]GUDYVWYHQHJDVWDQMDLQSRJORELWYHGLKDO- ne stiske pri otroku med naloge medicinske sestre spada:

• stopnjevanje intenzivnosti opazovanja in meri- WHYVNRQWLQXLUDQLPPRQLWRULUDQMHP

• SUDYRþDVQRRSR]DUMDQMHLQREYHãþDQMH]GUDYQL- NDRVSUHPHPEDK]GUDYVWYHQHJDVWDQMDRWURND

• VNUEQRQDþUWRYDQMHXNUHSRY]GUDYVWYHQHQHJH

• SULSUDYD UHDQLPDFLMVNHJD YR]LþND LQ SRWUHEQH GRNXPHQWDFLMHYSULPHUXSUHPHVWLWYHRWURND

• SULSUDYDEROQLãNHVREHQDSULKRGUHDQLPDFLMVNH HNLSH

• DNWLYQRVRGHORYDQMHVþODQLUHDQLPDFLMVNHHNLSH DVLVWLUDQMH SUL LQWXELUDQMX DVSLULUDQMH GDMDQMH ]GUDYLOSRQDURþLOX]GUDYQLNDYORJDNRRUGLQD- WRUMD

• organizacija varnega prevoza otroka v enoto in- WHQ]LYQHWHUDSLMH

• VSURWQRREYHãþDQMHVWDUãHYRYVHKSRVWRSNLKNL se izvajajo pri otroku.

=$./-8ý(.

=D DNXWQLP EURQKLROLWLVRP ]EROLMR SUHGYVHP GR- MHQþNL LQ PDMKQL RWURFL 2G GR RWURN ] EURQKLROLWLVRP SRWUHEXMH EROQLãQLþQR ]GUDYOMHQMH NDUMHYHOLNGUXåLQVNL]GUDYVWYHQLWHUJRVSRGDUVNL problem.

(QRWQLKQDYRGLOLQVPHUQLFRVSHFL¿þQHP]GUDYOMH- QMX EURQKLROLWLVD ãH QL 1HVSRUQR MH GD MH SRWUHE- QR SUL RWURFLK NL SUHEROHYDMR DNXWQL EURQKLROLWLV ]DJRWRYLWL]DGRVWQRKLGULUDQRVWY]GUåHYDWLSULPHU- QR RVNUEOMHQRVW V NLVLNRP WHU þLVWLWL ]JRUQMH GLKDO- QH SRWL 0HGLFLQVND VHVWUD MH SRPHPEHQ þOHQ SUL obravnavi otrok z bronhiolitisom in lahko znatno SULVSHYD N EROMãLP UH]XOWDWRP ]GUDYOMHQMD 'RVH- JDQMHRGOLþQH]GUDYVWYHQHQHJH]DKWHYDRGQMHQH- QHKQRL]REUDåHYDQMHLQL]SRSROQMHYDQMH3ULVYRMHP GHOXQHVPHSR]DELWLGDVRRWURNLQQMHJRYLVWDUãLDOL VNUEQLNLHQDHQRWD9NOMXþHYDQMHVWDUãHYYSURFHV zdravstvene nege je neizogibno in zahteva od medi-

cinske sestre veliko mero razumevanja in empatije.

Po drugi strani pa je lahko medicinski sestri izziv pri izvajanju zdravstvenovzgojnega dela.

LITERATURA

$UQHå 0 2NXåED ] UHVSLUDWRUQLP VLQ- FLFLMVNLP YLUXVRP 569 9 0HGLFLQVNL UD]- JOHGLOHWQLN6XSSOHPHQW±2NXåEHGLKDO ]ERUQLNSUHGDYDQM/MXEOMDQDQRYHPEHU /MXEOMDQD0HGLFLQVNLUD]JOHGL6HNFLMD]D NOLQLþQRPLNURELRORJLMRLQEROQLãQLþQHRNXåEH 6='=DYRG]D]GUDYVWYHQRYDUVWYR.UDQM%RO- QLãQLFD*ROQLN±.23$

0DþHN9$NXWQLEURQKLROLWLV9$VWPD SUL RWURNX ]ERUQLN SUHGDYDQM /MXEOMDQD PDM /MXEOMDQD .OLQLþQL FHQWHU ± 3HGLDWULþQD NOLQLND6OXåED]DSXOPRORJLMR

0UYLþ 7 2NXåEH ] UHVSLUDWRUQLP VLQ- FLFLMVNLP YLUXVRP LQ PHWDSQHYPRYLUXVRP 9 2NXåEHGLKDOLQSUHSUHþHYDQMHSUHQRVD]ERUQLN VWURNRYQHJDVUHþDQMD/MXEOMDQD/MXEOMD- QD.OLQLþQLFHQWHU±6OXåED]DSUHSUHþHYDQMHLQ REYODGRYDQMHEROQLãQLþQLKRNXåE 0UYLþ7âNRÀMDQHF$.RSULYD62WURN

]EURQKLROLWLVRPYHQRWLLQWHQ]LYQHWHUDSLMH9 5HVSLUDFLMVNLFHQWHU±OHWSUYHJDVORYHQVNHJD RGGHONDLQWHQ]LYQHWHUDSLMH]ERUQLNSUHGDYDQM /MXEOMDQDPDM/MXEOMDQD.OLQLND ]DLQIHNFLMVNHEROH]QLLQYURþLQVNDVWDQMD.OL- QLþQL FHQWHU =GUXåHQMH ]D LQIHNWRORJLMR 6='

=XSDQ0=GUDYVWYHQDQHJDGRMHQþNDLQ majhnega otroka z bronhiolitisom. Diplomsko GHOR/MXEOMDQD=GUDYVWYHQDIDNXOWHWD2GGHOHN za zdravstveno nego.

1&<3.HOVDOO.QLJKW/&OLQLFDODV- VHVVPHQWDQGPDQDJHPHQWRIDFKLOGZLWKEURQ- FKLROLWLV 'RVWRSQR QD KWWSZZZQFELQOP QLKJRYSXEPHG

3HGUR$3LHGUD$QQ56WDUN%URQFKLR- OLWLVDQG569LQLQIDQWVDQGFKLOGUHQ%H\RQG WKH%DVLFV'RVWRSQRQDKWWSZZZXSWRGDWH com/contents/bronchiolitis-and-rsv-in-infants-

(7)

DQGFKLOGUHQEH\RQGWKHEDVLFV

7HHV (VN DQG :HDU 9DOOH\V 1+6 )RXQGDWLRQ 7UXVW*XLGHOLQHVIRUXSSHUDLUZD\VXF- WLRQLQJ'RVWRSQRQDKWWSZZZWHZYQKVXN

*OREDO3ROLFLHVDQG3URFHGXUHV&OLQL- FDO&/,1Y7UXVW&OLQLFDO 3URFHGXUHIRU$LUZD\6XFWLR- QLQJSGI

.RQWDNWQDRVHED&RQWDFWSHUVRQ 0DJGDOHQD=XSDQGLSOPV

6OXåED]DSOMXþQHEROH]QL 3HGLDWULþQDNOLQLND

8QLYHU]LWHWQLNOLQLþQLFHQWHU/MXEOMDQD /MXEOMDQD

6ORYHQLMD

3ULVSHOR5HFHLYHG 6SUHMHWR$FFHSWHG

Reference

POVEZANI DOKUMENTI

- Za delo v družinah na domu je potreben profil družinske medicinske sestre, ki je praviloma višja patronažna medicinska sestra, ki opravlja tudi zdravstveno nego bolnika na domu..

Zato medicinska sestra že ob sprejemu na naš oddelek poskuša nevsiljivo s pogovorom in opazovanjem hemofilika odgrniti vsaj nekaj tančic njegovega čustvenega in doživljajskega

Pri negi duševno in cerebralno težko prizadetega otroka mora medicinska sestra upoštevati vsa medicinska strokovna pravila in obenem vse specifičnosti psihomotorike spastika, saj

Vedno srno rekli: - Tista naša - nikoli pa nismo do konca izdali svoje sreče in rekli naravnost: Tista naša, ki nas ima rada.. Mogoče srno se bali, da bi se potem kaj spremenílo, da

Po številu otrok je stanje naslednje: 58% prosilk ima 2 otroka, 26% pro- silk je brez otrok, 21% žena ima le po enega otroka in 11% prosilk ima troje ali več

Bole Cita: Tudi v kontracepciji je zdravstveno varstvo matere in otroka.. 117 Bonač Ivan: Za višjo

Na take in podobne ugovore mora biti terenska medicinska sestra pri- pravljena, mora jih pa tudi znati pravilno zavrniti.. Znati mora pomiriti otroka in starše ter abenem

S pomočjo lestvic smo ocenjevali psihomotorične sposobnosti, prostorsko orientacijo, usklajeno gibanje delov telesa z glasbo ter plesno ekspresivnost gibalno