nacionalni protokol 19.13 – PRIPRAVA PACIENTA NA INVAZIVNI SRČNO-ŽILNI POSEG diagnostično terapevtski posegi 1
Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije -
Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije Ob železnici 30a, 1000 Ljubljana, tel. +01/544 54 80; e-mail tajnistvo@zbornica-zveza.si
NACIONALNI PROTOKOLI AKTIVNOSTI ZDRAVSTVENE IN BABIŠKE NEGE - priloga
naziv PROTOKOL PRIPRAVE PACIENTA NA INVAZIVNI SRČNO-ŽILNI POSEG koda 19.13
Invazivni srčno-žilni ali žilni posegi so posegi v pacientovo telo, zahtevajo aseptične pogoje in se delajo v kontroliranem območju ionizirajočega sevanja. Izvaja jih delovna ekipa s specialnimi znanji, ki je sestavljena iz interventnega zdravnika kardiologa ali radiologa, diplomiranih medicinskih sester – inštrumentark in radiološkega inženirja.
Srčna kateterizacija (levo stranska ali desno stranska) s koronarografijo je invaziven diagnostični postopek, pri katerem se preko posebnih žilnih katetrov, vstavljenih preko femoralne ali radialne arterije in po potrebi vene, izvaja hemodinamske meritve tlakov in pretočnosti (iz konice katetra), vbrizga kontrastno sredstvo, prikaže anatomijo in fiziologijo srca ter srčnega - koronarnega žilja in se tako ugotavlja anatomske nepravilnosti ter bolezenske spremembe.
Aortografija je kontrastno slikanje aorte, ventrikulografija pa je dinamični kontrastni posnetek levega prekata.
Angiografija je skozi-kožna znotraj-žilna preiskovalna metoda kontrastnega slikanja perifernega žilja.
V primeru, da zdravnik - operater ugotovi pomembne zožitve ali celo zapore na koronarnem ali perifernem žilju, lahko nadaljuje s postopkom zdravljenja t. i. perkutano žilno intervencijo – PCI (na koronarnem žilju) ali perkutano transluminalno angioplastiko – PTA (na perifernem žilju), pri kateri z balonskim katetrom mehansko razširi zožen del žile in po potrebi vstavi žilno opornico - stent, možno pa je tudi lokalno trombolitično zdravljenje.