AKTIVNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE IN OSKRBE
NA PODROČJU
SOCIALNO VARSTVENIH ZAVODOV
Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije
Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije
AKTIVNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE IN OSKRBE
NA PODROČJU
SOCIALNO VARSTVENIH ZAVODOV
Delovna skupina:
Vodja:
doc. dr. Danica ŽELEZNIK, prof. zdr. vzg.
Člani:
Irena Buček Hajdarević Jelka Černivec Valerija Lekič Poljšak
Jože Prestor
Ljubljana, september 2013
Dokument so potrdili:
11. septembra 2013 Aktiv vodij službe zdravstvene nege in oskrbe pri Skupnosti socialnih zavodov Slovenije
11. septembra 2013 Upravni odbor Zbornice zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveze strokovnih društev medicinskih sester, babic in
zdravstvenih tehnikov Slovenije
18. septembra 2013 Razširjeni strokovni kolegij za zdravstveno nego pri Ministrstvu za zdravje
socialno varstvenih zavodov
Založila: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije
Za založnika: Darinka Klemenc
Uredila: Jelka Černivec, Jože Prestor, Darinka Klemenc
Lektoriranje: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije
Oblikovanje in
priprava za tisk: Starling d.o.o., Vrhnika Tisk: Tiskarna Povše, Ljubljana Naklada: 200 izvodov
Ljubljana, september 2013
UVOD . . . 5
INSTITUCIONALNO VARSTVO . . . 6
KRONOLOGIJA NASTAJANJA DOKUMENTA . . . 7
NAMEN DOKUMENTA: . . . 7
CILJI DOKUMENTA . . . 8
OPREDELITEV DEJAVNOSTI V SOCIALNO VARSTVENIH ZAVODIH . . . 8
LEGENDA . . . 9
POKLICNE AKTIVNOSTI NA PODROČJU ZDRAVSTVENE NEGE IN OSKRBE V SOCIALNOVARSTVENIH ZAVODIH . . . 11
DRUGE POKLICNE AKTIVNOSTI . . . 17
LITERATURA IN VIRI . . . 20
Uvod
Starejših ljudi je v razvitejših družbah kakor tudi v Sloveniji vedno več, zato je relativno tudi več potreb po institucionalnem varstvu. Zaradi vedno večjega števila težko bolnih starejših ljudi v institucionalnem varstvu se je znatno povečala potreba po povečanem številu strokovnega kadra, ki naj bi izvajal aktivnosti zdravstvene nege v smislu zagotavljanja kakovostnega življenja starejših ljudi brez bolečin, brez nelagodnosti, strahu, žalosti, zapuščenosti, z upoštevanjem človeškega dostojanstva in duševnega miru. Govorimo o specifičnem okolju, kjer se prepletajo tako zdravstvena nega in oskrba kot številne druge aktivnosti. Pomembno je, da se prepoznajo in upoštevajo kompetence posameznika, vodi evidenca ter vrednoti količina dela za posameznega stanovalca tako s področja zdravstvene nege kot s področja oskrbe. Vse našteto bo zagotovo pozitivno vplivalo na vrednotenje dela, kakor tudi pomembno pripomoglo k planiranju obravnave posameznega stanovalca.
Prizadevanja, ki so povezana predvsem z dokazovanjem, da morajo zdravstveno nego na področju socialno varstvenih zavodov opravljati strokovno izobraženi in ne laični delavci, so v slovenskem prostoru opazna že dalj časa, saj je potrebno upoštevati, da obstajajo pri izvajanju zdravstvene nege bolj ali manj zahtevne naloge, ki pa morajo biti po strokovnih načelih in že sprejetih predpisih razvrščene med zdravstvene storitve. Slednje lahko opravljajo izključno zdravstveni delavci z različno stopnjo izobrazbe. Ne gre jemati bližnjic, kajti spogledovanje le teh je lahko zelo nevarno za prihodnost. Zakon o zdravstveni dejavnosti v 55. členu navaja, da lahko zdravstveni delavec samostojno opravlja vsako delo, za katero ima ustrezno izobrazbo in je zanj usposobljen ter ima na razpolago ustrezno opremo. Za svoje delo prevzema etično, strokovno, kazensko in materialno odgovornost. Iz 62. člena istega zakona tudi izhaja, da lahko zdravstveno dejavnost opravljajo zdravstveni delavci, ki imajo ustrezno strokovno izobrazbo, so strokovno usposobljeni za samostojno opravljanje dela v svojem poklicu in izpolnjujejo druge pogoje (kvalifikacija), določene s tem zakonom in z drugimi predpisi. Določene strokovne naloge s področja zdravstvenega varstva opravljajo tudi zdravstveni sodelavci z ustrezno strokovno izobrazbo nezdravstvene smeri. Minister, pristojen za zdravje, predpiše seznam poklicev za zdravstveno dejavnost, v katerem so določeni poklici zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev, njihovo delovno področje in stopnje zahtevnosti dela na področju zdravstvene dejavnosti (Uradni list RS, št. 82/2004, 110/2004 in 110/2008).
Dokument »Aktivnosti zdravstvene nege in oskrbe na področju socialno varstvenih zavodov«
igra pomembno vlogo pri prenosu informacij, saj bo pomembno pripomogel k ozaveščanju izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe v socialno varstvenih zavodih o aktivnostih, ki se izvajajo na tem področju kakor tudi o kompetentnosti posameznikov za njihovo izvedbo. Današnje konkurenčno okolje namreč ne izbira sredstev, zahteva vedno več in učinkovito zapolnjuje tiste vrzeli, ki jih je zdravstvena nega morda prezrla, žal z nekompetentnimi kadri. Verjamemo, da bo dokument služil svojemu namenu.
Institucionalno varstvo
Institucionalno varstvo je oblika obravnave v zavodu, drugi družiniali drugi organizirani obliki, ki upravičencem nadomešča, dopolnjuje ali zagotavlja funkcijo doma ali lastne družine. Obsega osnovno oskrbo in socialno oskrbo v skladu s predpisi s področja socialnega varstva ter zdravstveno varstvopo predpisih s področja zdravstvenega varstva.
Osnovna oskrbazajema bivanje, organiziranje prehrane, tehnično oskrbo in prevoz.
Izvajalcistoritve so:
• domovi za starejše
• posebni socialno varstveni zavodi
• socialno varstveni zavodi za usposabljanje
• nadomestne oblike bivanja in oskrbe
(RS Ministrstvo za delo, družino, socialne zadeve in enake možnosti b.l.)
9. septembra 2010 je Evropski parlament sprejel Resolucijo Evropskega parlamenta o dolgoročni oskrbi starejših. Dokument je nastal ob upoštevanju Listine o temeljnih pravicah Evropske unije, upoštevanju predlagane direktive o enakem obravnavanju oseb ne glede na vero ali prepričanje, invalidnost, starost ali spolno usmerjenost (KOM(2008)0426), in ob upoštevanju vprašanja z dne 30. junija 2010, naslovljenega na Komisijo, o dolgoročni oskrbi starejših (O-0102/2010– B7-0457/2010).
Skladno s poslovnikom parlamenta je Evropski parlament:
• pozval države članice, naj upoštevajo demografski razvoj v zadnjih letih, zlasti staranje prebivalstva, ki vodi v vse večji pritisk na proračun in veliko povpraševanje po boljši zdravstveni in socialnovarstveni infrastrukturi; spodbuja države članice, naj se borijo proti socialni izključenosti starejših in vsem vrstam diskriminacije na podlagi starosti;
• opozoril države članice, da je zagotavljanje dostopa do primernih storitev zdravstvenega varstva in socialnega skrbstva temeljno načelo evropskega modela solidarnosti;
• priznal pomen kakovosti, pa tudi neprekinjenosti oskrbe, in poziva države članice, naj izboljšajo, olajšajo in spodbujajo ukrepe glede specialističnega usposabljanja, izobraževanja in ponovne vključitve v delo za vse osebe, odgovorne za dolgoročno oskrbo starejših, skupaj z neformalnimi oskrbovalci, in s tistimi, ki potrebujejo poklicno kvalifikacijo; meni, da lahko tako usposabljanje tudi pripomore k izboljšanju statusa te pomembne dejavnosti; poziva države članice, naj obravnavajo vprašanja slabega plačila za delo na področju oskrbe, pomanjkanja osebja, nezadostnega ali neprimernega usposabljanja, ki obremenjujejo zagotavljanje oskrbe; priznava pomemben prispevek civilne družbe, cerkve in dobrodelnih organizacij pri zagotavljanju oskrbe;
• pozval države članice, naj v skladu z nacionalno zakonodajo s predpisi uredijo kvalifikacijske zahteve za delavce v socialnem skrbstvu, ki oskrbujejo starejše ljudi, in naj načrtujejo in uveljavijo sisteme naprednega strokovnega izpopolnjevanja, da izboljšajo stopnjo izobrazbe oseb, ki delajo v sistemu oskrbe starejših, in posledično kakovost zagotovljenih storitev;
• pozval države članice EU, da si glede na splošno staranje prebivalstva EU prizadevajo za vse oblike sodelovanja, da se pripravi načrt za trajnostno financiranje sistemov za zagotavljanje dolgoročne oskrbe in tako zagotovi, da bo v prihodnosti vzpostavljen trajnostni sistem financiranja oskrbe starejših in da bodo na voljo potrebne skrbstvene storitve;
Kronologija nastajanja dokumenta
Izvajalci zdravstvene nege in oskrbe v socialno varstvenih zavodih ugotavljamo, da veljavna Merila za razvrščanje oskrbovancev v kategorije zahtevnosti zdravstvene nege (Merila), ki so sestavni del Splošnega dogovora, niso sledila spremembi strukture uporabnikov in jih je zato nujno potrebno spremeniti. Merila upoštevajo oziroma priznavajo samo posamezne medicinsko tehnične posege po naročilu zdravnika kot kriterije za razvrščanje uporabnikov v kategorije zdravstvene nege in posledično iz teh izhaja neustrezen kadrovski normativ.
Minister za delo družino in socialne zadeve dr. Ivan Svetlik je izdal sklep št. 012-51/2009, z dne 18. 8. 2009, o imenovanju delovne skupine za pripravo Analize storitev zdravstvene nege v domovih in nabora zdravstveno negovalnih storitev v domovih.
Skupino so sestavljali predstavniki Ministrstva za delo, družino socialne zadeve in enake možnosti (MDDSZ), Ministrstva za zdravje (MZ), Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), Skupnosti socialnih zavodov Slovenije (SSZS) in Gospodarskega interesnega združenja (GIS).
Naloge delovne skupine so bile:
• priprava analize storitev zdravstvene nege in oskrbe v domovih,
• priprava nabora zdravstveno negovalnih in oskrbovalnih storitev v domovih,
• priprava gradiva za nadaljnje odločanje.
Na podlagi sklepa in nalog delovne skupine MDDSZ in SSZS pripravita predlog Nabora aktivnosti zdravstvene nege in oskrbe za izvajanje dejavnosti v socialno varstvenih zavodih.
Delovna skupina je bila sestavljena iz strokovnih delavcev, članov Skupnosti socialnih zavodov Slovenije, po potrebi pa so se v njeno delo vključevali drugi zunanji strokovni delavci s področja zdravstvene nege in oskrbe.
V letu 2010 sta minister za zdravje Dorijan Marušič in minister za delo, družino in socialne zadeve dr. Ivan Svetlik imenovala delovno skupino z nalogo, da pripravi predlog nabora storitev in prikaže delo strokovnega področja oziroma opredeli storitve zdravstvene nege in oskrbe kot podlago za pripravo predloga sprememb meril za razvrščanje oskrbovancev (v nadaljevanju uporabniki) socialno varstvenih zavodov po zahtevnosti zdravstvene nege. V istem letu je bil Razširjenemu strokovnemu kolegiju za zdravstveno nego predstavljen dokument »Nabor aktivnosti zdravstvene nege in oskrbe za izvajanje storitev«, ki ga je tudi potrdil.
Namen dokumenta:
• opredeliti aktivnosti v zdravstveni negi in oskrbi na področju domov za starejše oziroma socialno varstvenih zavodov,
• opredeliti poklicno in izobrazbeno strukturo izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe na tem strokovnem področju,
• opredeliti pristojnosti posameznih izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe,
• izdelati podlago za kadrovski normativ in vrednotenje storitev zdravstvene nege in oskrbe, ki jih opravljajo izvajalci s področja socialnega varstva,
• prikazati obseg dela zdravstvene nege in oskrbe,
• pripraviti predlog sprememb Meril za razvrščanje oskrbovancev po zahtevnosti zdravstvene nege,
• zagotoviti varno in kakovostno izvajanje zdravstvene nege in oskrbe v socialno varstvenih zavodih.
Cilji dokumenta
Cilji dokumenta so oblikovati formalno podlago za:
• spremembo Merila za razvrščanje oskrbovancev po zahtevnosti zdravstvene nege in oskrbe,
• načrtovanje kadrov in kadrovske politike na področju zdravstvene nege in oskrbe v socialno varstvenih zavodih,
• določitev kompetenc izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe,
• organizacijo in razvoj dela znotraj dejavnosti.
Opredelitev dejavnosti v socialno varstvenih zavodih
Institucionalno varstvo obsega vse oblike pomoči v zavodu, drugi družini ali drugi organizirani obliki, s katerimi se upravičencem nadomeščajo ali dopolnjujejo funkcije doma in lastne družine, zlasti bivanje, organizirana prehrana in varstvo ter zdravstveno varstvo.
Izvajalci zdravstvene nege in oskrbe v socialnovarstvenih zavodih so:
DMS diplomirana medicinska sestra / diplomirani zdravstvenik TZN tehnik/tehnica zdravstvene nege
BN bolničar negovalec/negovalka
Bolničar negovalec je oseba, ki je zaključila triletni poklicni izobraževalni program, kjer si je pridobila poklicne kvalifikacije za opravljanje svojega poklica na področju sociale in zdravstva.
Bolničar negovalec nudi pomoč varovancu pri tistih življenjskih potrebah, ki jih oskrbovanec ne more opraviti sam in potrebuje pomoč druge osebe. Bolničar negovalec je sodelavec negovalnega tima. Po zakonu o zdravstveni dejavnosti mora za samostojno delo opraviti pripravništvo v trajanju šestih mesecev in strokovni izpit. V Seznamu poklicev v zdravstveni dejavnosti je bolničar v zdravstveni dejavnosti umeščen med zdravstvene sodelavce (Seznam o spremembah in dopolnitvah Seznama poklicev v zdravstveni dejavnosti, 2006). Delovno področje in poklicno dejavnost zdravstvenih sodelavcev določi delodajalec v svojih internih aktih (Uradni list RS, št. 82/2004).
AKTIVNOSTI BOLNIČARJA / NEGOVALCA
• Načrtovanje, izvajanje in vrednotenje lastnega dela
• Ugotavljanje potreb stanovalcev
• Načrtovanje, izvedba in analiza negovalnih postopkov
• Pomoč pri življenjski aktivnosti dihanja
• Pomoč pri življenjski aktivnosti prehranjevanja in pitja
• Pomoč pri življenjski aktivnosti izločanja in odvajanja
• Pomoč pri življenjski aktivnosti gibanja
• Pomoč pri življenjski aktivnosti spanja in počitka
• Pomoč pri življenjski aktivnosti oblačenja in slačenja
• Pomoč pri življenjski aktivnosti osebna higiena
• Pomoč pri življenjski aktivnosti vzdrževanja normalne telesne temperature
• Dokumentiranje in poročanje v negi in oskrbi
• Komuniciranje v medosebnih odnosih
• Ravnanje v skladu s kodeksom poklicne etike
• Poznavanje svoje vloge in pravic v sistemu zdravstvenega in socialnega varstva
• Ravnanje v skladu s higienskimi standardi
• Ravnanje v skladu z zdravim načinom življenja
• Ravnanje skladno z načeli ergonomije
• Delovanje v skladu s predpisi varnosti in zdravja pri delu
• Ravnanje v skladu z ekološkimi smernicami varovanja okolja
• Povezovanje praktičnega dela s teoretičnimi znanji
(Srednje poklicno izobraževanje bolničar negovalec/katalog znanj – CPI)
Legenda
DOMSKA OSKRBApomeni, kar obsega vse potrebno za zadovoljevanje zlasti telesnih potreb koga – kot primer navaja Slovar slovenskega knjižnega jezika domska oskrba starih občanov (Inštitut za slovenski jezik Frana Ramovša).
OSKRBAkot skrb ali »care« je sestavni/bistveni del zdravstvene nege. V našem prostoru se srečujemo z različnimi tipi oskrbe (Hancock, 2003).
ZDRAVSTVENA OSKRBAso medicinski in drugi posegi za preprečevanje bolezni in krepitev zdravja, diagnostiko, terapijo, rehabilitacijo in zdravstveno nego ter druge storitve oziroma postopki, ki jih izvajalci zdravstvenih storitev opravijo pri obravnavi uporabnika (Zakon o uporabnikovih pravicah, 2008).
NEZDRAVSTVENA OSKRBAje opredeljena kot tehnična dejavnost, ki pokriva storitve hotelske nastanitve bolnišnic, zdravilišč, posebnih zavodov, v socialnih zavodih in na domu, kjer morajo biti primarno zagotovljeni tudi bivalni pogoji (Škerbinek, 1993).
PALIATIVNA OSKRBA (PO) je aktivna oskrba bolnikov z neozdravljivo, neobvladljivo boleznijo.
Zajema nego in obvladovanje telesnih simptomov bolezni ter lajšanje psihičnih, socialnih in duhovnih težav. Namen paliativne oskrbe je vzdrževati optimalno kakovost življenja, upoštevajoč vse bolnikove potrebe, pomagati svojcem med boleznijo, umiranjem in med žalovanjem (Krčevski Škvarč et al., 2008).
SOCIALNA OSKRBAje strokovno vodena dejavnost, namenjena izvajanju vsebin socialne preventive, terapije in vodenja upravičencev. Vključuje izvajanje nalog varstva, posebnih oblik varstva, vzgoje in priprave na življenje in nalog vodenja (Zakon o socialnem varstvu, 2007).
Aktivnost delovanje izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe, odvisno od potreb ljudi, organiziranosti zdravstvenega sistema, dostopnosti do zdravstvene službe, različnih virov ter novih znanj in spoznanj.
Intervencija aktivnost izvajalcev zdravstvene nege za realizacijo načrta zdravstvene nege in doseganje ciljev.
Sodelovanje kadar gre za aktivnosti zdravstvene nege v negovalnem, zdravstvenem ali multidisciplinarnem timu.
Pomoč kadar gre za izvajanje aktivnosti zdravstvene nege in oskrbe, ki so v pomoč in podporo uporabniku v različnih stanjih zdravja in bolezni.
Kontrola ugotavljanje skladnosti zdravstvene nege in oskrbe z določenimi standardi, pravili in predpisi.
Nadzor skrb za pravilno ravnanje, vedenje in delo izvajalcev zdravstvene nege in oskrbe.
Uporabnik kdor kaj uporablja glede na namenskost (Inštitut za slovenski jezik Frana Ramovša).
Poklicne aktivnosti na področju zdravstvene nege in oskrbe v socialnovarstvenih zavodih
1.1 DIHANJE DMS TZN BN
1. Aplikacija inhalacije DA DA NE
2. Aplikacija kisika - maska z natančno koncentracijo kisika – Venturi – maska z visoko koncentracijo kisika – Ohio,
namestitev vlažilca za kisik, – binazalni (očalni) kisikov kateter, kisikova maska, endotrahealni tubus, kanila DA DA NE
3. Aspiracija dihalnih poti skozi kanilo, skozi nos, skozi usta DA DA NE
4. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z dihanjem DA DA DA
5. Izvajanje postopkov za sprostitev dihalnih poti DA DA DA
6. Izvajanje temeljnih postopkov oživljanja DA DA DA
7. Menjava kisikove jeklenke DA DA NE
8. Merjenje frekvence dihanja, pulzna oksimetrija, nadzor v zvezi z dihanjem DA DA NE
9. Nadzor uporabnika med inhalatorno terapijo DA DA NE
10. Namestitev in čiščenje govorne kanile DA DA NE
11. Namestitev uporabnika v položaj za izkašljevanje DA DA DA
12. Namestitev uporabnika v položaj za lažje dihanje, za preprečevanje aspiracije DA DA DA
13. Ocena samooskrbe v zvezi z dihanjem DA NE NE
14. Odstranitev in menjava dihalne kanile, kontrola tesnilnega balončka DA NE NE
15. Odvzem aspirata iz traheje, brisa iz dihalnih poti DA NE NE
16. Odvzem sputuma DA DA NE
17. Pomoč pri preiskavah v zvezi z dihanjem DA DA NE
18. Poučevanje v zvezi z dihanjem DA DA NE
19. Priprava in vzdrževanje pripomočkov za pomoč pri dihanju DA DA DA
20. Priprava uporabnika na preiskave v zvezi z dihanjem DA DA NE
21. Sodelovanje pri nadaljnjih postopkih oživljanja DA DA NE
22. Sodelovanje pri respiratorni fizioterapiji DA DA NE
23. Sodelovanje pri menjavi kanile DA DA NE
24. Sporazumevanje z uporabnikom s kanilo – uporaba različnih tehnik DA DA NE
25. Ukrepanje pri odstopanjih od normalnega dihanja v skladu s poklicnimi kompetencami DA DA DA 26. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih pri intervencijah v zvezi z dihanjem DA NE NE
27. Vzdrževanje mikroklime DA DA DA
28. Zdravstvena vzgoja v zvezi z dihanjem DA NE NE
1.2 PREHRANJEVANJE IN PITJE DMS TZN BN 1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi s prehranjevanjem in pitjem DA DA DA
2. Dokumentiranje vnosa hrane skozi usta DA DA DA
3. Dokumentiranje vnosa tekočin skozi usta DA DA DA
4. Hranjenje in oskrba gastrostome, jejunostome, želodčne sonde DA DA NE
5. Namestitev črpalke za enteralno hranjenje – nastavitev sistema, menjava, vzdrževanje in kontrola sistema DA DA NE
6. Ocena prehranjenosti DA NE NE
7. Ocena samooskrbe v zvezi s prehranjevanjem in pitjem DA DA NE
8. Pomoč pri hranjenju ali hranjenje skozi usta DA DA DA
9. Preverjanje ustreznosti diete, priprava in razdeljevanje prehranskih dodatkov, farmacevtskih enteralnih
preparatov DA DA NE
10. Priprava in vzdrževanje pripomočkov za hranjenje in pitje DA DA DA
11. Priprava na hranjenje uporabnika in hranjenje skozi usta DA DA NE
12. Priprava prebavnega trakta na diagnostične, endoskopske in operativne preiskave in posege DA DA NE
13. Priprava uporabnika in okolja pred in po hranjenju in pitju DA DA DA
14. Priprava uporabnika na hranjenje po sondi, kontrola lege sonde DA DA NE
15. Razdeljevanje in serviranje hrane, napitkov, priprava napitkov DA DA DA
16. Sodelovanje pri sestavi jedilnikov DA NE NE
17. Tehtanje uporabnika pred in po hranjenju in pitju DA DA DA
18. Ugotavljanje prehrambnih težav in potreb uporabnika- ocena prehranjenosti DA NE NE
19. Ukrepanje pri odstopanjih v zvezi s prehranjevanjem in pitjem DA DA NE
20. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi s prehranjevanjem in pitjem DA DA NE
21. Vodenje bilance tekočin DA DA NE
22. Vstavljanje želodčne sonde DA NE NE
23. Zdravstvena vzgoja uporabnikov in zanj pomembnih drugih ljudi v zvezi s prehranjevanjem in pitjem DA NE NE
1.3 IZLOČANJE IN ODVAJANJE DMS TZN BN
1. Aplikacija čistilne ali zdravilne klizme v črevesno stomo, v črevo, aplikacija mikroklizme, odvajalne svečke DA DA NE 2. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA DA DA
3. Izbira, svetovanje, namestitve pripomočkov za uporabo stranišča DA DA NE
4. Izpiranje črevesne stome, mehurja po cistostomskem katetru, urinskem katetru DA DA NE
5. Izpraznjevanje urinske steklenice, urinske vrečke DA DA DA
6. Izvajanje anogenitalne nege uporabnika s stalnim urinskim katetrom, kontrola sečnega mehurja s tipanjem DA DA NE 7. Izvajanje kateterizacije ženske, menjava stalnega urinskega katetra pri ženski, nadzor in učenje
samokateterizacije moškega, ženske DA NE NE
8. Izvajanje peritonealne dialize DA NE NE
9. Merjenje diureze, menjava urinske vrečke DA DA NE
10. Nadzor v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA DA NE
11. Nastavitev ali pomoč pri nastavitvi urinal kondoma DA DA NE
12. Nastavitev pripomočkov za inkontinenco DA DA DA
13. Obravnava ali pomoč nepomičnemu uporabniku po bruhanju, pri izkašljevanju, po uriniranju in defekaciji DA DA DA
14. Ocena samooskrbe v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA NE NE
15. Odstranitev urinskega katetra DA DA NE
16. Oskrba črevesne stome, urinske stome, vhodnega mesta pri drenažnem sistemu, nastavitev urinske vrečke,
vrečk na različne stome DA DA NE
17. Pomoč pri izvajanju anogenitalne nege in pri nastavitvi pripomočkov za inkontinenco DA DA DA 18. Pomoč pri uporabi posteljnih posod in sobnih stranišč, urinske steklenice DA DA DA 19. Preveza nefrostome, suprapubičnega urinskega katetra, vbodnega mesta pri drenažnem sistemu DA NE NE
1. 4 GIBANJE – HOJA, SEDENJE, LEŽANJE IN SPREMINJANJE POLOŽAJA DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z gibanjem DA DA DA
2. Dvigovanje in premeščanje uporabnika brez in z uporabo pripomočka DA DA DA
3. Menjava položajev v postelji, nameščanje pripomočkov za razbremenitev DA DA DA
4. Nameščanje protez DA DA NE
5. Ocena samooskrbe v zvezi z gibanjem DA NE NE
6. Omejevanje gibanja s posebnimi varovalnimi sredstvi DA DA NE
7. Pomoč pri hoji DA DA DA
8. Pomoč pri nameščanju protez DA DA DA
9. Pomoč pri posedanju na postelji, na stol, na voziček DA DA DA
10. Pomoč pri vstajanju DA DA DA
11. Prevažanje uporabnika s posteljo, ležečim vozičkom DA DA DA
12. Prevoz umrlega DA DA DA
13. Priprava in vzdrževanje pripomočkov za gibanje DA DA DA
14. Učenje hoje DA DA NE
15. Učenje in oblačenje elastičnih nogavic, povijanje nog z elastičnimi povoji DA DA NE 16. Učenje uporabnika in izvajalcev menjave položajev v postelji, namestitev v fiziološki in/ali terapevtski položaj DA NE NE
17. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi z gibanjem DA DA NE
18. Zdravstvena vzgoja v zvezi z gibanjem DA NE NE
1.5 SPANJE IN POČITEK DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi s spanjem in počitkom DA DA NE
2. Izbira ustreznega posteljnega perila DA DA DA
3. Nadzor uporabnika med spanjem in počitkom DA DA DA
4. Ocena samooskrbe v zvezi s spanjem in počitkom DA NE NE
5. Postiljanje in prestiljanje zasedene in nezasedene postelje DA DA DA
6. Priprava in vzdrževanje ob posteljne omarice, ob posteljne mizice in postelje NE NE DA 7. Priprava okolja za spanje in počitek, priprava uporabnika na spanje in počitek, odstranjevanje dejavnikov
motenj spanja DA DA DA
8. Ukrepanje ob odstopanjih od normalnega ritma spanja DA DA NE
9. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi s spanjem in počitkom DA DA NE
10. Zdravstvena vzgoja v zvezi s spanjem in počitkom DA NE NE
20. Priprava in vzdrževanje posteljnih posod, sobnih stranišč, urinskih steklenic DA DA DA
21. Sodelovanje pri nastavitvi trajnega urinskega katetra pri moškem DA NE NE
22. Spremljanje uporabnika v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA DA NE
23. Testiranje izločkov z reagenčnimi testi DA DA NE
24. Uvajanje črevesne cevke, odstranitev črevesne cevke, urinskega katetra DA DA NE
25. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA DA NE
26. Vzdrževanje prehodnosti drenažnih sistemov DA DA NE
27. Zbiranje izločkov DA DA DA
28. Zdravstvena vzgoja v zvezi z izločanjem in odvajanjem DA NE NE
1.6 OBLAČENJE IN SLAČENJE DMS TZN BN 1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA DA
2. Izbira ustreznih oblačil DA DA DA
3. Nadzor v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA DA
4. Oblačenje ali slačenje delno pomičnega ali nepomičnega uporabnika DA DA NE
5. Oblačenje ali slačenje pomičnega uporabnika, pomoč pri oblačenju in slačenju DA DA DA
6. Ocena sposobnosti samooskrbe v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA DA
7. Poročanje o odstopanjih v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA DA
8. Poučevanje v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA NE
9. Ravnanje s čistim in umazanim perilom DA DA DA
10. Ureditev oznak (številčenje) osebnega perila uporabnikov, izbira in zagotavljanje ustreznih oblačil in obutve DA DA DA 11. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA DA NE
12. Zagotavljanje ustreznih oblačil in obutve DA DA DA
13. Zdravstvena vzgoja v zvezi z oblačenjem in slačenjem DA NE NE
1.7 TELESNA TEMPERATURA DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi s telesno temperaturo DA DA DA 2. Izvajanje hladne kopeli, lokalno hlajenje, nameščanje hladilne blazine, ledene vrečke ali nameščanje grelne
blazine, lokalno ogrevanje DA DA NE
3. Merjenje telesne temperature in ukrepanje ob odstopanjih DA DA DA
4. Merjenje telesne temperature na koži, rektalno, v ustih, ušesu in opazovanje uporabnika ob odstopanjih, DA DA DA
5. Ocena samooskrbe v zvezi z vzdrževanjem normalne telesne temperature DA NE NE
6. Ocena samooskrbe v zvezi z vzdrževanjem normalne telesne temperature DA NE NE
7. Poročanje o odstopanjih od normalne telesne temperature DA DA DA
8. Priprava in vzdrževanje pripomočkov za merjenje telesne temperature DA DA DA
9. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v vzdrževanje telesne temperature DA DA NE
10. Vzdrževanje ustrezne mikroklime DA DA DA
11. Zdravstvena vzgoja v zvezi z vzdrževanjem normalne telesne temperature DA NE NE
1. 8 OSEBNA HIGIENA IN UREJENOST DMS TZN BN
1. Britje in pomoč pri britju, urejanje poraščene brade DA DA DA
2. Česanje in pomoč pri česanju DA DA DA
3. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z osebno higieno in urejenostjo DA DA DA
4. Izvajanje anogenitalne nege DA DA DA
5. Kopanje nepomičnega uporabnika DA DA NE
6. Nega kože in sluznic po kemoterapiji, radioterapiji DA DA NE
7. Nega oči, nameščanje in vzdrževanje pripomočkov DA DA NE
8. Nega ustne votline DA DA NE
9. Ocena samooskrbe v zvezi z osebno higieno in urejenostjo DA DA NE
10. Ocena sposobnosti samooskrbe v zvezi z osebno higieno in urejenostjo DA
11. Oskrba stome DA DA NE
12. Oskrba diabetičnega stopala DA NE NE
13. Oskrba umrlega DA DA DA
14. Osvežilna kopel, pomoč pri kopanju, pomoč pri tuširanju DA DA DA
15. Pomoč pri izvajanju anogenitalne nege, menjavi inkontinenčnih pripomočkov DA DA DA 16. Pomoč pri posteljni kopeli in umivanju lasišča, mazanje kože, priprava pripomočkov, ureditev in čiščenje ožje
okolice DA DA DA
1.10 KOMUNIKACIJA – IZRAŽANJE POTREB IN ČUSTEV DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi s komunikacijo DA DA DA
2. Ocena komunikacije in sposobnosti komuniciranja uporabnika DA DA NE
3. Ocena uporabnikovega razumevanja informacij DA DA NE
4. Podpora svojcem umirajočega, podpora svojcem umrlega DA DA NE
5. Podpora umirajočemu DA DA DA
6. Podpora uporabniku s spremenjeno telesno podobo DA DA NE
7. Podpora uporabniku v socialnih in osebnih stiskah DA NE NE
8. Pomoč uporabniku pri komuniciranju DA DA DA
9. Poslušanje uporabnika, pogovor DA DA DA
10. Posredovanje informacij, obveščanje svojcev v zvezi z zdravstveno nego in oskrbo uporabnika DA DA NE 11. Prepoznavanje uporabnikove drugačnosti, komunikacija z afazičnim uporabnikom DA DA DA 12. Razreševanje konfliktov z uporabnikom, razreševanje pritožb uporabnika, svojcev in za uporabnika pomembnih
drugih DA DA NE
17. Pomoč pri striženju nohtov DA DA DA
18. Pomoč pri tuširanju DA DA DA
19. Pomoč pri umivanju anogenitalnega predela DA DA DA
20. Pomoč pri umivanju do pasu DA DA DA
21. Pomoč pri umivanju nog DA DA DA
22. Pomoč pri umivanju obraza DA DA DA
23. Pomoč pri umivanju rok DA DA DA
24. Pomoč pri umivanju zob, zobne proteze DA DA DA
25. Priprava in vzdrževanje pripomočkov za osebno higieno DA DA DA
26. Striženje nohtov DA DA DA
27. Tuširanje uporabnika, posteljna kopel DA DA DA
28. Zdravstvena vzgoja v zvezi z osebno higieno in urejenostjo DA NE NE
1.9 ZAGOTAVLJANJE VARNEGA OKOLJA DMS TZN BN
1. Aktivnost iskanja uporabnika DA DA DA
2. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA DA
3. Izvajanje posebnih varovalnih ukrepov, dokumentiranje DA DA NE
4. Nadzor in zagotavljanje varnega okolja pri uporabniku z motnjo v duševnem zdravju in duševnem razvoju DA DA NE
5. Nadzor in zagotavljanje varnega okolja pri agresivnem uporabniku DA DA NE
6. Nadzor in zagotavljanje varnega okolja pri uporabniku z demenco DA DA NE
7. Nadzor v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA NE
8. Nameščanje klicnih naprav, posteljne ograje, razbremenilnih posteljnih blazin, trapeza DA DA DA
9. neposredni stalni nadzor in dokumentiranje somatskega stanja uporabnikov DA DA DA
10. Ocena samooskrbe in nevarnosti in tveganja v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA NE 11. Odstranjevanje nevarnih predmetov in snovi iz dosega uporabnika, prilagajanje pogojev bivanja za varnost
uporabnika DA DA DA
12. Odziv na klic DA DA DA
13. Prilagajanje pogojev v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA NE
14. Prilagoditev posteljne enote v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA DA
15. Seznanjanje uporabnika z okoljem in zaposlenimi DA DA DA
16. Sprejem in namestitev uporabnika DA DA DA
17. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA DA NE
18. Zdravstvena vzgoja v zvezi z zagotavljanjem varnega okolja DA NE NE
13. Telefoniranje svojcem DA DA NE
14. Terapevtski dotik DA DA NE
15. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih za izboljšanje komunikacije z uporabnikom DA DA NE
1.11 IZRAŽANJE VERSKIH ČUSTEV DMS TZN BN
1. Ocena sposobnosti samooskrbe v zvezi z izražanjem verskih čustev DA DA DA
2. Omogočanje dostopa do verskih obredov DA DA DA
3. Pomoč pri vzpostavljanju stikov s predstavniki verskih skupnosti DA DA DA
4. Poročanje o aktivnosti izražanja verskih čustev DA DA DA
5. Prepoznavanje in upoštevanje uporabnikovega verskega prepričanja DA DA DA
6. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v izražanje verskih čustev DA DA DA
1.12 KORISTNO DELO DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, v zvezi s koristnim delom DA DA DA
2. Ocena sposobnosti samooskrbe v zvezi s koristnim delom DA DA DA
3. Pomoč pri izvajanju koristnega dela, motiviranje uporabnika DA DA DA
4. Poročanje o odstopanjih v zvezi s koristnim delom DA DA DA
5. Poučevanje v zvezi s koristnim delom DA DA NE
6. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v koristno delo DA DA DA
1.13 RAZVEDRILO IN REKREACIJA DMS TZN BN
1. Dokumentiranje opazovanj, intervencij, odstopanj v zvezi z razvedrilom in rekreacijo DA DA DA
2. Izvajanje aktivnosti s področja prostega časa DA DA DA
3. Načrtovanje rekreacije in razvedrila DA DA DA
4. Ocena sposobnosti samooskrbe v zvezi z razvedrilom in rekreacijo DA DA DA
5. Organiziranje obiskov DA DA DA
6. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih v zvezi z razvedrilom in rekreacijo DA DA NE
7. Vzdrževanje pripomočkov za razvedrilo in rekreacijo DA DA DA
8. Zdravstvena vzgoja v zvezi z razvedrilom in rekreacijo DA NE NE
1.14 UČENJE IN PRIDOBIVANJE ZNANJA DMS TZN BN
1. Motiviranje za učenje in pridobivanje znanja DA DA DA
2. Ocena samooskrbe v zvezi z aktivnostjo učenja in pridobivanja znanja DA DA NE
3. Organiziranje pogojev za učenje in poročanje o odstopanjih v zvezi z aktivnostjo učenja in pridobivanja znanja DA DA DA 4. Poučevanje in svetovanje uporabnika v zvezi s spremenjenim načinom življenja zaradi bolezni in spremenjene
samopodobe DA NE NE
5. Poučevanje uporabnika v zvezi z aktivnostjo učenja in pridobivanja znanja DA NE NE
6. Preverjanje pridobljenega znanja DA NE NE
7. Svetovanje v zvezi s spremenjenim načinom življenja zaradi bolezni DA NE NE
8. Vključevanje svojcev in za uporabnika pomembnih drugih ljudi v zvezi z učenjem in pridobivanjem znanja DA DA NE
9. Zdravstveno vzgojno delo s ciljnimi skupinami DA NE NE
10. Zdravstveno-vzgojno delo v lokalni skupnosti DA NE NE
Druge poklicne aktivnosti
ORGANIZACIJA DELA IN RAZVOJ STROKE DMS TZN BN
1. Evidentiranje porabljenega materiala DA DA DA
2. Izvajanje internega strokovnega nadzora, negovalne vizite DA NE NE
3. Izvajanje timskih srečanj s ciljano tematiko za tim zdravstvene nege in oskrbe DA NE NE 4. Nadzor nad hrambo zdravil, nad rokom trajanja zdravil, naročanje, sprejem in shranjevanje zdravil DA DA NE 5. Naročanje aparatur, kirurških instrumentov, obvezilnega materiala in drugega potrošnega materiala DA NE NE
6. Naročanje, sprejem in shranjevanje bolniškega perila DA DA DA
7. Naročanje, sprejem in shranjevanje narkotikov DA NE NE
8. Naročanje, sprejem in shranjevanje potrošnega materiala DA DA NE
9. Naročanje, sprejem, shranjevanje in servisiranje medicinsko tehničnih in ortopedskih pripomočkov, sprejem in
shranjevanje sanitetnega materiala DA NE NE
10. Organizacija in notranji transport uporabnika DA DA DA
11. Organiziranje in nadzor nad postopki vzdrževanja pripomočkov, prostorov in opreme DA NE NE 12. Organiziranje in naročanje uporabnika na diagnostične preiskave in terapevtske posege, na kurativne in
preventivne preglede, na sprejem v bolnišnico,urejanje prevoza uporabnika DA DA NE 13. Organiziranje in vodenje mentorstva pripravništva in praktičnega usposabljanja DA NE NE 14. Organiziranje službe zdravstvene nege in oskrbe, priprava razporedov in podatkov za obračun plač DA NE NE
15. Organiziranje strokovnega izpopolnjevanja in usposabljanja DA NE NE
16. Predaja dokumentacije in uporabnikove osebne lastnine DA DA NE
17. Predaja službe zdravstvene nege in oskrbe DA DA DA
18. Prijavljanje, obravnavanje in beleženje neželenih dogodkov v zdravstveni negi in oskrbi DA DA DA
19. Priprava podatkov za obračun materiala in storitev DA NE NE
20. Priprava poročil in statistik na podlagi normativnih zahtev in zahtev zunanjih organizacij DA NE NE 21. Priprava strokovnih kriterijev in navodil za uporabo različnih aparatur, negovalnih pripomočkov in materialov,
usposabljanje kadrov DA NE NE
22. Razvrščanje uporabnika v kategorije zdravstvene nege in oskrbe DA NE NE
23. Sprejem in namestitev uporabnika v enoto DA DA NE
24. Spremljanje kazalnikov kakovosti zdravstvene nege in oskrbe DA NE NE
25. Urejanje in arhiviranje dokumentacije zdravstvene nege, rehabilitacije in oskrbe DA DA NE
26. Urejanje in arhiviranje zdravstvene dokumentacije DA NE NE
27. Vodenje tima zdravstvene nege in oskrbe, strokovnih sestankov, vrednotenje doseženih izidov, načrtovanih
ciljev DA NE NE
DIAGNOSTIČNO TERAPEVTSKI POSEGI DMS TZN BN 1. Imobilizacija poškodovanih delov telesa – ročna, z vratno opornico, z žično opornico DA DA NE
2. Izvajanje dekolonizacije DA DA NE
3. Izvajanje diagnostičnih kožnih testov DA NE NE
4. Izvajanje izolacijskih ukrepov DA DA DA
5. Menjava filtra pri epiduralnih in spinalnih katetrih DA NE NE
6. Merjenje in evidentiranje obsega različnih delov telesa, telesne teže, višine DA DA DA 7. Merjenje in evidentiranje pulza, krvnega tlaka, frekvence dihanja, saturacije DA DA DA
8. Ocenjevanje dejavnikov tveganja za nastanek razjede zaradi pritiska DA DA NE
9. Ocenjevanje in dokumentiranje stopnje bolečine DA DA NE
10. Odstranitev infuzijske steklenice in sistema, intravenske, subkutane kanile DA DA NE
11. Odstranitev šivov in sponk DA NE NE
12. Odstranjevanje, čiščenje in vstavljanje očesne proteze DA DA NE
13. Odvzem krvi iz pete, iz uhlja, iz prsta DA DA NE
14. Odvzem krvi iz vene DA NE NE
15. Odvzem urina iz nefrostome, iz urinskega katetra - brezigelni pristop, igelni pristop, po metodi čistega mokrenja DA DA NE
16. Odvzem drenažne vsebine, izbruhane mase, odvzem vzorca blata, sputuma, DA DA NE
17. Odvzem vzorcev, brisa za mikrobiološke preiskave DA NE NE
18. Opazovanje in evidentiranje stanja zavesti, stanja zenic DA DA NE
19. Preveza čiste rane, nečiste rane, kronične rane DA DA NE
20. Preveza epiduralnega in drugih katetrov DA NE NE
21. Snemanje elektrokardiograma (EKG) DA NE NE
22. Sodelovanje pri izpiranju ušes, želodca DA DA NE
23. Sodelovanje pri izvajanju cepljenja DA DA NE
24. Sodelovanje pri transportu vitalno ogroženega uporabnika DA DA NE
25. Vstavitev intravenske kanile DA NE NE
PREPREČEVANJE IN OBVLADOVANJE OKUŽB POVEZANIH Z ZDRAVSTVOM DMS TZN BN
1. Izbor in uporaba varovalne opreme v skladu s higienskimi smernicami DA DA DA
2. Izvajanje, nadzor in kontrola sterilizacije DA NE NE
3. Ločevanje odpadkov v skladu s predpisi in navodili DA DA DA
4. Načrtovanje aktivnosti za preprečevanje in obvladovanje okužb, povezanih z zdravstvom DA NE NE 5.
Nadzor nad čistimi in nečistimi potmi predmetov, materialov in ljudi, nadzor nad deratizacijo, dezinsekcijo nad izvajanjem izolacijskih ukrepov, prezračevanjem prostorov, procesi čiščenja, procesi razkuževanja, procesi sterilizacije, osebne higiene zaposlenih v zavodu
DA NE NE
6. Organiziranje cepljenj v skladu s predpisi in priprava postopkov cepljenja, zagotavljanje pogojev za transport in
shranjevanje cepiv (hladna veriga) DA NE NE
7. Organiziranje in vzpostavitev izolacijskih ukrepov DA NE NE
8. Organiziranje prevoza kontaminiranih materialov DA NE NE
9. Priprava in vzdrževanje delovnega prostora, delovnih pripomočkov po končanem postopku DA DA DA
10. Priprava kriterijev za izbor higienskih pripomočkov in opreme DA NE NE
11. Sodelovanje pri analizi epidemioloških podatkov DA NE NE
12. Sodelovanje pri pripravi in izvajanju ukrepov ob povečanju pojava okužb, povezanih z zdravstvom DA DA DA
13. Sodelovanje pri zbiranju epidemioloških podatkov DA DA NE
14. Sodelovanje v raziskovalnih timih ob povečanju okužb, povezanih z zdravstvom DA DA NE 15. Sodelovanje v raziskovalnih timih za preprečevanje in obvladovanje nalezljivih bolezni DA DA NE
16. Vodenje evidenc, ki so predpisane z zakoni DA NE NE
17. Vzdrževanje, razkuževanje opreme, notranjosti pohištva DA DA DA
DAJANJE IN PRIPRAVA ZDRAVIL DMS TZN
1. Dokumentiranje aplikacije in porabe narkotikov DA DA
2. Dokumentiranje aplikacije zdravil in stranskih učinkov, nadzor in pomoč uporabniku pri jemanju zdravil, poročanje o
neželenih dogodkih v zvezi z dajanjem zdravil, prepoznavanje stranskih učinkov apliciranih zdravil in ukrepanje DA DA
3. Informiranje uporabnika o možnih stranskih učinkih zdravil DA DA
4. Menjava brizgalk na infuzijski črpalki DA DA
5. Menjava in nadzor delovanja elastomerske črpalke,PCA (patient controlled analgesia) DA NE
6. Nadzor nad infuzijsko terapijo, nad transfuzijo krvi in krvnih pripravkov DA DA
7. Namestitev očesne obveze, zaščitnih očal, obkladkov, komore DA DA
8. Nastavljanje intravenozne, subkutane (s.c.) infuzije in infuzijske raztopine, priprava in preverjanje črpalk za lajšanje
bolečine, priprava parenteralnih infuzijskih raztopin za 24 ur, menjava obturatorjev pri intravenozni kanili DA NE 9. Ocenjevanje sposobnosti samooskrbe uporabnika v zvezi z rednim in pravilnim jemanjem zdravil DA DA 10. Priprava analgetskih mešanic, priprava in dajanje zdravil intravenozno, priprava in dajanje krvi in krvnih pripravkov DA NE 11. Priprava in dajanje zdravil intrakutano, intramuskularno, subkutano, transkutano, na kožo, na sluznico, per os, po sondi,
rektalno, v mehur, v nos, v oko, v stomo, v ušesa , v vagino DA DA
12. Priprava in dajanje zdravil v bolusu po epiduralnem katetru (EDK) DA NE
13. Priprava infuzijskih črpalk in perfuzorjev, uravnavanje hitrosti pretoka infuzijskih raztopin, menjava infuzijskih sistemov,
menjava infuzijskih steklenic, vrečk, kaset pri črpalkah DA DA
14. Učenje uporabnika samoaplikacije zdravil v obliki injekcij DA NE
15. Ukrepanje ob stranskih učinkih aplikacije zdravil DA DA
18. Vzdrževanje, razkuževanje invalidskega vozička in drugih ortopedskih pripomočkov DA DA DA
19. Vzdrževanje, razkuževanje ob posteljnih – servirnih mizic po obroku DA DA DA
20. Vzdrževanje, razkuževanje ob posteljnih omaric DA DA DA
21. Vzdrževanje, razkuževanje pripomočkov za večkratno uporabo DA DA DA
22. Vzpostavitev čistih in nečistih poti predmetov, materialov in ljudi DA DA DA
23. Zagotavljanje minimalnih standardov prezračevanja prostorov DA DA DA
24. Zbiranje podatkov o okužbah, povezanih z zdravstvom DA NE NE
Literatura in viri
Hancock K et al. Nursing needs of acutely ill older people. Journal of advanced nursing 44.5 (2003): 507-516.
Krčevski Škvarč N, Pavlin Jež N, Žargi T, Štrancar K, Simonič A, Peternelj A, et al. Nacionalni program paliativne oskrbe. Ljubljana: Ministrstvo za zdravje; 2008.
Poklicne aktivnosti in kompetence v zdravstveni in babiški negi /delovna skupina Danica Železnik – vodja … (et al.). Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije, Zveza društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, 2008.
Škerbinek L. Razmejitev zdravstvene nege. Razmejitev zdravstvene nege. Zdrav Obzor.
1993;27(1–2):1–43.
Zakon o uporabnikovih pravicah (ZPacP). Uradni list Republike Slovenije št. 15/2008.
Zakon o socialnem varstvu (ZSV). Uradni list Republike Slovenije št. 3/2007.
VIRI:
http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?pubRef=-//EP//TEXT+TA+P7-TA-2010- 0313+0+DOC+XML+V0//SL dostopno 14.6.2013
Inštitut za slovenski jezik Frana Ramovša ZRC SAZU Slovar slovenskega knjižnega jezika http://bos.zrc-sazu.si/cgi/a03.exe?name=sskj_testa&expression=oskrba&hs=1 dostopno:
14.6.2013
Republika Slovenija Ministrstvo za delo,družino, socialne zadeve in enake možnosti dostopno na http://www.mddsz.gov.si/si/delovna_podrocja/sociala/socialnovarstvene_storitve/
institucionalno_varstvo/ (31.08.2013)
