Zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva so razvrščena v 11 podskupin.
Predpisanih je bilo preko 622,6 tisoč receptov z zdravili za zdravljenje bolezni kože in podkožnega tkiva, v vrednosti 7,8 milijonov EUR.
Število receptov s predpisanimi zdravili za bolezni kože in podkožnega tkiva se je zmanjšalo za 1 %, prav tako se je za 1% znižala skupna vrednost izdanih zdravil. Najbolj, za 11 % se je povečalo število receptov za zdravila za oskrbo ran in razjed (D03).
Povprečna vrednost predpisanih zdravil za bolezni kože in podkožnega tkiva na en recept je znašala 12,6 EUR. Najvišja vrednost recepta je bila za zdravila s predpisanimi antipsoriatiki (D05) in je znašala 73 EUR.
Skupno je bilo predpisanih preko 31 milijonov DDD, oziroma 41,4 DDD na 1000 prebivalcev na dan.
Največ, 20 DDD na 1000 prebivalcev na dan je bilo predpisanih v skupini kortikosteroidov – dermatikov (D07).
Tabela 4.5: Število predpisanih receptov, vrednost izdanih zdravil ter število DDD in DID v skupini zdravil za bolezni kože in podkožnega tkiva, Slovenija, 2016
ATC skupina Število Rp 2016/2015 Indeks zdravil 2016 Vrednosti
Indeks
Število DDD Število DID D - ZDRAVILA ZA BOLEZNI KOŽE IN
PODKOŽNEGA TKIVA 622.630 99 7.827.547 99 12,6 302 31.159.671 41,4
D01 - ANTIMIKOTIKI ZA ZDRAVLJENJE
DERMATOLOŠKIH BOLEZNI 180.185 97 1.698.218 96 9,4 87 6.184.834 8,2 D02 - ZDRAVILA ZA MEHČANJE IN VAROVANJE
KOŽE 14.490 104 136.865 102 9,4 7 1.307.600 1,7
D02A - Zdravila za mehčanje in varovanje kože 14.490 104 136.865 102 9,4 7 1.307.600 1,7
D02AE - Zdravila s sečnino 14.429 104 136.303 101 9,4 7 1.300.300 1,7
D02AF - Zdravila s salicilno kislino 1 13 24 12 24,1 0 0,0
D02AX - Druga zdravila za mehčanje in varovanje
kože 60 200 537 226 9 0 7.300 0,0
D03 - ZDRAVILA ZA OSKRBO RAN IN RAZJED 3.990 111 43.326 115 10,9 2 1.336.315 1,8
D03A - Zdravila za oskrbo brazgotin 3.990 111 43.326 115 10,9 2 1.336.315 1,8
D03AX - Druga zdravila za oskrbo brazgotin 3.990 111 43.326 115 10,9 2 1.336.315 1,8 D04 - ANTIPRURITIKI Z ANTIHISTAMINIKI,
ANESTETIKI ITD. 757 90 7.224 89 9,5 0 23.335 0,0 D05AX - Drugi antipsoriatiki za lokalno zdravljenje 16.853 104 1.278.836 97 75,9 8 2.083.830 2,8
D05B - Antipsoriatiki za sistemsko zdravljenje 1.109 115 33.275 76 30 1 34.513 0,0
D05BB - Retinoidi za zdravljenje psoriaze 1.109 115 33.275 76 30 1 34.513 0,0
D06 - ANTIBIOTIKI IN KEMOTERAPEVTIKI ZA
86.143 102 892.157 104 10,4 42 1.765.289 2,3
ATC skupina Število Rp 2016/2015 Indeks zdravil 2016 Vrednosti
Število DDD Število DID
D07A - Kortikosteroidi, enokomponentna zdravila 183.795 99 1.589.404 96 8,6 89 10.285.905 13,7 D07AB - Kortikosterodi z zmernim učinkom
(skupina II) 49.123 98 378.175 103 7,7 24 2.059.000 2,7
D07AC - Kortikosteroidi z močnim učinkom
(skupina III) 134.672 99 1.211.229 94 9,0 65 8.226.905 10,9
D07C - Kortikosteroidi v kombinaciji z antibiotiki 28.251 108 200.754 107 7,1 14 508.005 0,7 D07CC - Kortikosteroidi z močnim učinkom v
kombinaciji z antibiotiki 28.251 108 200.754 107 7,1 14 508.005 0,7
D07X - Kortikosteroidi, druge kombinacije 38.383 95 328.461 101 8,6 19 4.312.250 5,7
D07XC - Kortikosteroidi z močnim učinkom, druge
kombinacije 38.383 95 328.461 101 8,6 19 4.312.250 5,7 D10AF - Protimikrobne učinkovine za zdravljenje
aken 22.125 101 249.865 102 11,3 11 1.206.390 1,6
D10AX - Druga zdravila za lokalno zdravljenje
aken 11.685 93 199.720 94 17,1 6 729.040 1,0
D10B - Zdravila za sistemsko zdravljenje aken 6.512 100 155.029 90 23,8 3 169.890 0,2
D10BA - Retinoidi za zdravljenje aken 6.512 100 155.029 90 23,8 3 169.890 0,2
D11 - DRUGA ZDRAVILA ZA BOLEZNI KOŽE IN
PODKOŽNEGA TKIVA 18.712 98 920.166 107 49,2 9 762.645 1,0
D11A - Druga zdravila za bolezni kože in
podkožnega tkiva 18.712 98 920.166 107 49,2 9 762.645 1,0
D11AH - Učinkovine za zdravljenje dermatitisa,
razen kortikosteroidov 16.579 97 796.341 104 48,0 8 660.315 0,9
D11AX - Druga dermatološka zdravila 1.947 121 122.679 125 63,0 1 67.530 0,1
D01 Antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni
Recepti s predpisanimi antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni so predstavljali skoraj 29 % delež receptov in 22 % delež stroškov za zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva. Glede na leto 2015 se je število receptov zmanjšalo za 3 %, za 4 % pa se je zmanjšala skupna vrednost teh receptov. Veliko antimikotikov za lokalno zdravljenje, ki predstavljajo večino izdanih zdravil iz te skupine, ima režim izdaje brez recepta, zato je prikazana poraba nižja od dejanske.
Od antimikotikov za lokalno zdravljenje, ki vsebujejo imidazolove in triazolove derivate (D01AC) so bila najpogosteje predpisana zdravila z klotrimazolom (D01AC01) – 76 tisoč receptov z vrednostjo predpisanih zdravil 556,6 tisoč EUR. Skupno je bilo predpisanih 3.877.765 DDD oz. 5,1 DID imidazolovih in triazolovih derivatov.
Od zdravil ki vsebujejo druge antimikotike za lokalno zdravljenje (D01AE) je bil v največjem deležu predpisan terbinafin (D01AE15) na 54 tisoč receptih z vrednostjo predpisanih zdravil 534,8 tisoč EUR.
D05 Antipsoriatiki
Število receptov s predpisanimi antipsoriatiki je sorazmerno majhno. V letu 2016 je bilo predpisanih 17,9 tisoč receptov. Predpisanih je bilo 2.118.343 DDD oz. 2,8 DID antipsoriatikov.
Primerjalno z letom 2015 se je število receptov povečalo za 4 %, vrednost pa se je zmanjšala za 4
%.
Iz te skupine so zdravniki predpisovali kalcipotriol (D05AX02) z 973 recepti v vrednosti 41 tisoč EUR, zdravila, ki vsebujejo kombinacije s kalcipotriolom (D05AX52) na skoraj 16 tisoč receptih v vrednosti 1,2 milijona EUR in acitretin (D05BB02) s tisoč recepti v vrednosti 33 tisoč EUR.
D06 Antibiotiki in kemoterapevtiki za uporabo v dermatologiji
V letu 2016 se je število receptov s predpisanimi zdravili iz podskupine D06 povečalo za 2 % glede na leto poprej, stroški pa so se povečali za 4 %. Predpisanih je bilo dobrih 86 tisoč receptov, od tega 58 tisoč z antibiotiki za lokalno zdravljenje in 27,6 tisoč receptov za kemoterapevtike za lokalno zdravljenje.
Predpisanih je bilo 979.525 DDD oz. 1,3 DID antibiotikov za lokalno zdravljenje (D06A). Število receptov z antibiotiki za lokalno zdravljenje (D06A) je v letu 2016 znašalo: z gentamicinom (D06AX07) 25,5 tisoč receptov, fusidno kislino (D06AX01) 22,6 tisoč receptov, mupirocinom (D06AX09) 8 tisoč receptov.
Predpisanih je bilo 785.764 DDD oz. 1,0 DID kemoterapevtikov za lokalno zdravljenje (D06B).
Največ, 11,6 tisoč receptov, je bilo predpisanih z metronidazolom (D06BX01), sledijo z 9 tisoč recepti aciklovir (D06BB03), s 3,4 tisoč recepti srebrov sulfadiazinat (D06BA01) in s 2,7 tisoč recepti imikvimod (D06BB10).
D07 Kortikosteroidi – dermatiki
Največji delež, 40 % predpisanih receptov je pripadal kortikosteroidom – dermatikom. Tudi vrednostno je podskupina D07 s 27 % zavzemala največji delež stroškov za zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva.
Glede na leto 2015 je bilo izdanih za 1 % manj receptov, vrednost izdanih zdravil pa se je zmanjšala za 2 %. Povprečna vrednost na en recept s predpisanimi kortikosteroidi – dermatiki je znašala 8,5 EUR, kar je primerljivo z letom 2015.
Največji delež števila receptov in stroškov je pripadal enokomponentnim zdravilom, med njimi so največji delež zavzemali kortikosteroidi z močnim učinkom (skupina III) (D07AC). Predpisanih je bilo 8.226.905 DDD oz. 10,9 DID zdravil skupine D07AC.
Iz te podskupine so se najpogosteje predpisovala zdravila z mometazonom (D07AC13) s 62,7 tisoč recepti in z metilprednizolonaceponatom (D07AC14) s 40,8 tisoč recepti. Sledili so kortikosteroidi z
zmernim učinkom (skupina II) (D07AB), od tega največ zdravila z hidrokortizonbutiratom (D07AB02), predpisanem na 32,7 tisoč receptih.
V kombiniranih zdravilih s kortikosteroidi z močnim učinkom v kombinaciji z antibiotiki (D07CC) so vsa predpisana zdravila vsebovala betametazon in antibiotike (D07CC01) s 28,2 tisoč recepti, 508.005 DDD oz. 0,7 DID.
Med zdravili ki so vsebovala kortikosteroide v kombinaciji z drugimi učinkovinami (D07X), so vsa predpisana zdravila vsebovala betametazon (D07XC01) s 38,4 tisoč recepti, 4.312.250 DDD oz. 5,7 DID.
Največ so kortikosteroide – dermatike predpisovali v primorsko-notranski regiji ter regiji jugovzhodna Slovenija, povprečno so kortikosteroide predpisali 7,7 % prebivalcem (slika 4.11).
Slika 4.11: Odstotek oseb, katerim so bila predpisani kortikosteroidi-dermatiki (D07) v posameznih statističnih regijah R Slovenije v letu 2016.
D10 Zdravila za zdravljenje aken
Število izdanih receptov z zdravili za lokalno zdravljenje aken (D10A) se je glede na preteklo leto zmanjšalo za 2 %, število izdanih receptov za sistemsko zdravljenje aken (D10B) pa je ostalo enako kot leto prej.
V letu 2016 je bilo največ izdanih receptov z zdravili za lokalno zdravljenje aken s klindamicinom (D10AF01) na 21 tisoč receptih, sledila so zdravila z azelainsko kislino (D10AX03) na 9,6 tisoč receptih. Skupno je bilo predpisanih 2.343.640 DDD oz. 3,1 DID zdravil za lokalno zdravljenje aken.
Vsa zdravila za sistemsko zdravljenje aken so vsebovala izotretinoin (D10BA01) s 6,5 tisoč recepti.