2.7 Najpogosteje predpisana zdravila v Sloveniji v letu 2015
2.7.1 Zdravila, predpisana na zeleni recept
V letu 2015 je bilo najpogosteje predpisano zdravilo aspirin protect 100 mg, kar predstavlja 2,89 % delež vseh predpisanih receptov in 0,61 % vrednostni delež (analgetik, zaviralec agregacije trombocitov). Na drugem mestu je bilo lekadol, ki je predstavljalo 2,85 % delež vseh predpisanih receptov oziroma 0,66 % vrednostni delež. Sledita analgetik nalgesin ter zdravilo z vitaminom D3 (holekalciferol). Med prvimi desetimi sta dve zdravili iz skupine zdravil za bolezni srca in ožilja sta tudi zdravilo z delovanjem na renin-angiotenzinski sistem perindopril (C09) ter antagonist adrenergičnih receptorjev beta (C07) ter. Zdravilo concor cor 2,5 mg (antagonist adrenergičnih receptorjev beta bisoprolol. Najpogosteje predpisani antibiotik v letu 2015 je bil amoksiklav 875mg/125mg.
Deset najpogosteje predpisanih zdravil v letu 2015 je predstavljalo 14,79 % vseh izdanih receptov, ki so predstavljala 4,42 % vrednostni delež vseh predpisanih receptov. (tabela 2.8)
561,533
294,736 202,850 183,310 178,254 265,046 410,239 827,067
207,496 345,415 409,80 467,820 624,159 1003,451
Tabela 2.8: Deset najpogosteje predpisanih zdravil na zeleni recept, Slovenija, 2015
ATC Zdravilo Pakiranje Aktivna učinkovina Število Rp % števila
Rp
% vrednosti Rp B01AC06 Aspirin protect 100 mg
gastrorezistentne tablete 10 x 10 tablet v
pretisnem omotu acetilsalicilna kislina 493.574 2,89 0,61 N02BE01 Lekadol 500 mg tablete 2 x 10 tablet v
pretisnem omotu paracetamol 485.687 2,85 0,66
M01AE02 Nalgesin forte 550 mg filmsko
obložene tablete 2 x 10 tablet v
pretisnem omotu naproksen 275.659 1,62 0,47
A11CC05 Plivit D3 4000 i.e./ml peroralne
kapljice 10 ml raztopina holekalciferol 230.380 1,35 0,25
J01CR02 Amoksiklav 875 mg/125 mg
filmsko obložene tablete 2 x 5 tablet v
pretisnem omotu amoksicilin in zaviralci
laktamaz beta 198.913 1,17 0,55
C09AA04 Prenessa 4 mg orodisperzibilne
tablete 3 x 10 tablet v
pretisnem omotu perindopril 174.234 1,02 0,44
C07AB07 Concor Cor 2,5 mg filmsko
obložene tablete 3 x 10 tablet v
pretisnem omotu bisoprolol 174.162 1,02 0,43
N02BB02 Analgin 500 mg tablete 1 x 10 tablet v
pretisnem omotu natrijev metamizolat 172.009 1,01 0,31 M01AB05 Naklofen duo 75 mg kapsule 3 x 10 tablet v
pretisnem omotu diklofenak 169.822 1,00 0,33
A02BC02 Nolpaza 20 mg
gastrorezistentne tablete 2 x 14 tablet v
pretisnem omotu pantoprazol 147.078 0,86 0,37
SKUPAJ 2.521.518 14,79 4,42
Med zdravili z najvišjo vrednostjo vodi humira 40 mg (adalimimab), ki spada v skupino zdravil z delovanjem na novotvorbe in imunomodulatorje in zavira imunsko odzivnost kot zaviralec tumorje-nekrotizirajočega faktorja alfa. Med prvimi desetimi zdravili jih je kar pet iz skupine zdravil z delovanjem na novotvorbe in imunomodulatorje: poleg humire še enbrel (etanercept), stelara (ustekinumab), copaxone (glatiramer acetat) in neulasta (pegfilgrastim).
Od zdravil z delovanjem na živčevje je poleg lekadola med zdravila z najvišjo vrednostjo izdanih receptov uvrščen še antidepresiv cymbalta (duloksetin) (tabela 2.9).
Tabela 2.9: Deset zdravil z najvišjo vrednostjo izdanih receptov na zeleni recept, Slovenija, 2015
ATC Zdravilo Pakiranje Aktivna
učinkovina Vrednost
Rp % vrednosti Rp % števila Rp L04AB04 Humira 40 mg raztopina za
injiciranje v napolnjeni injekcijski
brizgi adalimumab 12.938.245 2,95 0,07
L04AC05 Stelara 45 mg raztopina za
injiciranje škatla z eno 2 ml stekleno
vialo ustekinumab 5.214.415 1,19 0,01
L04AB01 Enbrel 50 mg raztopina za
injiciranje v napolnjenem
injekcijskem peresniku (4x) etanercept 4.694.960 1,07 0,00 A10AB05 NovoMix 30 FlexPen 100
i.e./ml
v napolnjenem
injekcijskem peresniku (3 ml
peresnik 5x) insulin aspart 3.986.010 0,91 0,20
M05BX04 Prolia 60 mg raztopina za
injiciranje v napolnjeni injekcijski
brizgi (1x) denozumab 3.402.381 0,77 0,11
B01AF01 Xarelto 20 mg filmsko
obložene tablete škatla z 28 tabletami v
pretisnem omotu rivaroksaban 3.334.679 0,76 0,15
N02BE01 Lekadol 500 mg tablete 2 x 10 tablet v pretisnem
omotu paracetamol 2.886.428 0,66 2,85
G04CA52 Combodart 0,5 mg/0,4 mg
trde kapsule škatla s 30 kapsulami v
plastenki tamsulozin in
dutasterid 2.841.787 0,65 0,26
N06AX21 Cymbalta 60 mg trde
gastrorezistentne kapsule škatla z 28 kapsulami duloksetin 2.754.504 0,63 0,23 B01AC06 Aspirin protect 100 mg
gastrorezistentne tablete 10 x 10 tablet v pretisnem
omotu acetilsalicilna
kislina 2.680.674 0,61 2,89
SKUPAJ 44.734.083 10,19 6,77
2.7.2 Zdravila, predpisana na beli recept
V letu 2015 so bila najpogosteje predpisana zdravila na beli recept garamicin (gentamicin), folacin (folna kislina) in folkodin (folkodin monohidtrat).
Med prvimi desetimi je kar pet zdravil iz skupine zdravil za bolezni kože in podkožnega tkiva (skupine D).
Med zdravili, ki so najpogosteje predpisana na beli recept, sta tudi antibiotik kloramfenikol ter antiperistaltik seldiar (loperamid).
Deset najpogosteje predpisanih zdravil na beli recept v letu 2015 je predstavljalo 29,69 % vseh izdanih receptov (tabela 2.10).
Tabela 2.10: Deset najpogosteje predpisanih zdravil na beli recept, Slovenija, 2015
ATC Zdravilo Pakiranje Aktivna učinkovina Število
Rp % števila
omotu) folkodin monohidrat 13.319 2,74 1,38
D07CC01 Diprogenta 0,5
mazila kloramfenikol 12.726 2,62 0,85
D06AX01 Fucidin 20 mg/g
A07DA03 Seldiar 2 mg trde
kapsule škatla s stekleničko z 20
kapsulami loperamid 10.726 2,21 0,91
SKUPAJ 144.353 29,69 15,85
Izmed zdravil z najvišjo vrednostjo izdanih receptov na beli recept jih je kar šest za zdravljenje erektilne disfunkcije (tadalafil, sildenafil) v zdravilih tornetis, cialis in vizarsin (tabela 2.11).
Deset najpogosteje predpisanih zdravil z najvišjo vrednostjo, izdanih na beli recept v letu 2015 je predstavljalo 22,49 % vseh izdanih receptov (tabela 2.11).
Tabela 2.11: Deset zdravil z najvišjo vrednostjo izdanih belih receptov, Slovenija, 2015
ATC Zdravilo Pakiranje Aktivna
učinkovina
tablet v pretisnem omotu) folna kislina 303.106 4,35 4,41 G04BE03 Tornetis 100 mg
tablete
škatla s 4 tabletami (1 x 4
tablete v pretisnem omotu) sildenafil 203.841 2,92 1,17
G04BE08 Cialis 20 mg filmsko obložene tablete
škatla z 8 tabletami v
pretisnem omotu tadalafil 166.312 2,39 0,34
G04BE08 Cialis 5 mg filmsko obložene tablete
škatla z 28 tabletami v
pretisnem omotu tadalafil 148.724 2,13 0,31
N06BX03
Nootropil 1200 mg filmsko obložene tablete
škatla s 60 tabletami (6 x 10
tablet v pretisnem omotu) piracetam 141.327 2,03 1,12
G04BE03 Vizarsin 50 mg orodisperz. tablete
škatla z 8 tabletami v
pretisnem omotu sildenafil 138.853 1,99 0,96
G04BE03
Vizarsin 100 mg filmsko obložene tablete
škatla s 4 tabletami v
pretisnem omotu sildenafil 120.386 1,73 0,68
G04BE08 Cialis 20 mg filmsko obložene tablete
škatla s 4 tabletami (2 x 2
tableti v pretisnem omotu) tadalafil 119.111 1,71 0,38
D06AX07 Garamycin 1 mg/g škatla s tubo s 15 g mazila gentamicin 116.974 1,68 5,21 N07CA01 Betaserc 24 mg
tablete
škatla s 50 tabletami (2 x 25
tablet v pretisnem omotu) betahistin 109.384 1,57 1,62
SKUPAJ 1.568.018 22,49 16,20
3 PREDPISOVANJE ZDRAVIL PO GLAVNIH ANATOMSKIH SKUPINAH ATC KLASIFIKACIJE V LETU 2015
Tatja Kostnapfel Rihtar, Aleš Korošec, Irena Krotec, Tone Hribovšek
3.1 Splošno
V tabeli 3.1 prikazujemo število in vrednost izdanih receptov za generična in z zdravili v posamezni ATC skupini v letu 2015 in primerjavo z letom 2014.
Tabela 3.1: Število receptov za glavne anatomske skupine ATC klasifikacije, Slovenija, 2015
Glavne
prebivalcev Število DDD Število DID
A zdravila za bolezni
prebavil in presnove 2.141.467 105 52.766.672 105 24,6 1038 149.355.585 198,3
B zdravila za bolezni krvi
in krvotvornih organov 983.374 103 35.005.768 112 35,6 476,7 81.074.966 107,7
C zdravila za bolezni srca
in ožilja 4.580.438 101 77.021.625 95 16,8 2220,2 416.425.659 553
D zdravila za bolezni kože
in podkožnega tkiva 628.054 102 7.935.000 102 12,6 304,4 30.608.942 40,6
G zdravila za bolezni sečil in spolovil ter spolni
SKUPAJ 17.191.860 438.643.57
7 997.870.705 1325,2
Število receptov je bilo v letu 2015 največje z zdravili v skupinah:
C zdravila za bolezni srca in ožilja (4.580.438 - 26,6 % vseh receptov) N zdravila z delovanjem na živčevje (3.252.784 - 18,9 % vseh receptov) A zdravila za bolezni prebavil in presnove (2.141.467 - 12,4 % vseh receptov)
M zdravila za bolezni mišično – skeletnega sistema (1.195.273 – 6,9 % vseh receptov) J zdravila za sistemsko zdravljenje infekcij (1.140.984 - 6,6 % vseh receptov)
R zdravila za bolezni dihal (1.068.818 - 6,2 % vseh receptov).