KAJENJA kajenje tobaka odrasli individualna oblika
učna delavnica 1 dipl.m.s. 0
8 TZKD drugo odrasli učna delavnica
1,5 1,5 1,5
viš.med. ses.
dipl.m.s.
fizioterapevt
174
9 Zdrava prehrana zdrava prehrana odrasli
individualna oblika skupinska oblika dela
1,5 dietetik ni
podatkov
skupaj: 2.473
Tabela 32
Starostne skupine:
ženske moški
do 19 let 8 6
20 - 29 let 8 37
30 - 39 let 79 154
40 - 49 let 166 240
50 - 59 let 319 263
60 - 69 let 250 286
nad 70 let 337 320
Skupaj 1167 1306
Oblika dela:
št. obravnav %
individualna oblika 201 53,7%
skupinska oblika 53 14,2%
učna delavnica 120 32,1%
Skupaj 374 100,0%
Tabela 33
Izvajalci: Število obravnav %
dipl.med.ses. 222 35,2%
višja med.ses. 152 24,1%
Fizioterapevt 81 12,8%
Dietetik 157 24,9%
socialna delavka 19 3,0%
Psiholog 10 1,6%
Skupaj 631 100%
Statistika:
Število udeležencev po letih
leto 2003 1.706
leto 2004 1.984
leto 2005 2.036
leto 2006 1.997
leto 2007 2.516
leto 2008 2.473
Negovalni kadri
V letu 2008 je bilo 19 odhodov in prihodov med medicinskimi sestrami, zato je precej aktivnosti usmerjeno v pridobivanje in usposabljanje novozaposlenih. Za diplomirane medicinske sestre, ki so opravile bolonjski program, in po končanem šolanju ne bodo več opravljale pripravništva, smo pripravili nov program za usposabljanje.
Izobraževanje
Marca smo za medicinske sestre iz bolnišnic, zdravstvenih domov, domov za starostnike izvedli Šolo za obstruktivne bolezni pljuč, septembra smo uspešno izpeljali 4. slovenski pnevmološki in alergološki kongres za medicinske sestre, kjer smo imeli 110 udeležencev.
Za namen izobraževanja smo usposobili kabinet, ki ga sicer uporabljamo za študente Visoke šole za zdravstveno nego Jesenice. Izvedli smo učne delavnice iz področij: reanimacija, notranji nadzor, kompresijsko povijanje nog, pomoč pri opuščanju kajenja, rokovanje s podkožno vensko valvulo, inhalacijska terapija, preprečevanje razjede zaradi pritiska, elektronsko vodenje kazalnikov kakovosti.
Organizirali smo team building za srednji management v zdravstveni negi.
Ker želimo v prihodnje spremeniti kadrovsko strukturo v korist diplomiranih medicinskih sester precej vlagamo v izobraževanje ob delu. Na Visoki šoli za zdravstvo trenutno študira ob delu 12 srednjih medicinskih sester, dve dipl. m.s. in vodja čistilnega servisa delajo strokovni magisterij.
Obiskali smo bolniške oddelke v drugih bolnišnicah: SB Jesenice, SB Maribor, Klinika za nevrokirurgijo Ljubljana
Aktivno smo vključeni v izvajanje programa na Visoki šoli za zdravstveno nego Jesenice kot predavatelji ali izvajalci kliničnih vaj. Leta 2008 je okrog 130 študentov Visoke šole za
Razvoj stroke
V Službi zdravstvene nege in oskrbe smo oblikovali strateški kolegij, ki se ukvarja s strateškimi projekti v SZNO. Organizacijsko smo pričeli z razporejanjem medicinskih sester po timih z večjim timskom in procesnim sodelovanjem med oddelki (kroženje, izvajanje delavnic in drugih izobraževanj, priprava protokolov). Vzpostavili smo boljše sodelovanje s službo nabave in tehnično službo (popis aparatov, letno vzdrževanje aparatov-letni servisi).
Marca 2008 smo na Golniku pričeli z operativno dejavnostjo in v SZNO smo pripravili smernice in protokole za zdravstveno nego bolnika pred in po operaciji. Usposobili smo medicinske sestre za izvajanje zdravstvene nege kirurških bolnikov po operaciji in pripravili SOP za organizacijo kirurške dejavnosti.
V okvir Službe zdravstvene nege in oskrbe smo organizacijsko dobili administracijo in informatorje.
Prenovili smo list zdravstvene nege.
Spremenili smo sestavo strokovnega kolegija SZNO (vse strokovne vodje).
Maja 2008 smo pripravili posvet na temo problematike odpusta bolnika iz bolnišnice in predstavili profil koordinatorja odpusta, ki je pričel z delovanjem junija.
Na nacionalni ravni smo z našo predstavnico sodelovali pri pripravi Zakona o dolgotrajni oskrbi in zavarovanju za dolgotrajno oskrbo ter pripravi Nacionalnega programa za paliativno oskrbo. Pripravili smo tudi poglavji paliativne oskrbe in dolgotrajne oskrbe za Resolucijo plana zdravstvenega varstva. Dipl.m.s. naše bolnišnice je bila ponovno potrjena predstavnica zdravstvene nege v Zdravstvenem svetu. V okviru čezmejnega sodelovanja Alpe Jadran smo sodelovali na pripravah vsebin (dolgotrajna oskrba in uporaba CIF) na sestanku v Udinah, za črpanje sredstev iz evropskih skladov. Rezultat teh dogovorov je bila priprava predloga projektne ideje Inovativni pristopi za dolgotrajno oskrbo, enake možnosti in samostojno življenje, ki smo ga oddali koncem leta 2008, kjer je predvidena KOPA,kot glavni nosilec za področje zdravstva v Sloveniji, za katerega pa še ne nimamo povratne informacije ali je sprejet.
Predstavniki SZNO sodelujemo s strokovnimi združenji in službami na nacionalni ravni:
- Aktivno sodelovanje v RSKZN, Zbornici Zvezi, Pulmološki sekciji Zbornice Zveze, Društvu
- medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov Gorenjske, nacionalni koordinaciji Zbornice Zveze, predlogi razvoja negovalnih oddelkov v Sloveniji, v delovni skupini za bolnišnično zdravstveno nego, in še drugih strokovnih sekcijah Zbornice Zveze.
- Izdelava predloga o prenosu pristojnosti pri predpisovanju medicinsko tehničnih pripomočkov,
- ki so vezani na izvajanje zdravstvene nege na medicinsko sestro (predlog je v obravnavi na Odboru za zdravstvo in RSK za družinsko medicino) spremenjenih pristojnost. Predlog je podprl že ZZZS in Patronažno varstvo.
- Vodenje regijske koordinacije Gorenjske.
OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB
V letu 2008 smo nadaljevali z nadzorom izvajanja programa preprečevanja širjenja MRSA. Po dvoletnem nizkem deležu na KOPA pridobljenega MRSA (2005 – 6%, 2006 – 6%) in nekoliko slabšem rezultatu leta 2007 (12%), smo leta 2008 zopet ugotovili večji delež bolnikov, ki so MRSA pridobili v naši ustanovi (16% - 5 izmed 30 bolnikov). V dveh primerih bolniki nista imela dejavnikov tveganja za nosilstvo in zato nista bila pregledana v določenem roku po sprejemu, v ostalih treh primerih so bile nadzorne kužnine prepozno odvzete. V letu 2008 smo odkrili najmanj koloniziranih bolnikov odkar izvajamo program preprečevanja širjenja MRSA. Od julija 2008 smo z našo Enoto za intenzivno terapijo vključeni v evropski projekt MOSAR, katerega osnovni cilj je preučiti možnosti preprečevanja širjenja proti antibiotikom večkratno odpornih bakterij.
Tabela 34: Razporeditev izolatov MRSA po oddelkih v letu 2008
ODDELEK ŠT.BOLNIKOV VNEŠENI/
ŽE ZNANI
PRIDOBLJENI NA KOPA
100 7 5 2
200 5* 3* 2*
300 1 1 0
400 1* 0 1*
600 9 9 0
700 3 3 0
INTENZIVNI 6* 5* 1
32* 26* 6*
* - končna vsota, ki pa ni enaka vsoti stolpcev zaradi hospitalizacije 2 bolnikov na 2 oddelkih
V letu 2008 so pooblaščeni izvajalci z ZZV Kranj izvedli 8 obiskov in odvzeli 25 vzorcev vode.
V 8 vzorcih so zasledili rast bakterije Legionella pneumophila. V polovici primerov je bila količina rasti tolikšna, da je predstavljala le nizko oz. srednje tveganje za okužbo. V aprilskem vzorčenju so v 4 vzorcih ugotovili rast večjega števila kolonij, ki so pomenile visoko tveganje za okužbo, zato smo takoj prepovedali uporabo tušev in točenje vode na odseku vodovodne napeljave, kjer smo ugotovili oporečne vzorce. Ob vseh priložnostih, ko smo ugotovili neustrezne rezultate kontrole vode, smo izvedli toplotni šok, s katerim smo vedno stanje pitne vode v ustanovi uredili. Vzrok za večjo pojavnost neustreznih vzorcev vode so bile težave z grelci in prenovitveni posegi na negovalnem oddelku.
Sodelovali smo na mednarodni ERS bronhoskopski šoli oktobra 2008 na Golniku, kjer smo udeležencem v obliki predavanj predstavili pomen nadzora prenosa okužb v bronhoskopski enoti.
Izvedli smo sezonsko cepljenje proti gripi, klopnemu meningoencefalitisu in hepatitisu B glede na cepilni program.
RAVNANJE Z OKOLJEM
Odpadki
Komunalni odpadki
V letu 2008 smo v Bolnišnici Golnik – KOPA proizvedli in oddali 101.100 kg mešanih komunalnih odpadkov.
Ločeno zbrani odpadki
Ločeno smo zbirali in oddali odpadni papir ter karton (vključno z razrezanim papirjem) - 12.100 kg, 25 kg alkalnih baterij, 154 kg odpadnih kartuš ter 55 kg odpadlih fluorescentnih svetil. Odvoz in obdelava kartuš in fluorescentnih svetil je brezplačen (za fluorescentna svetila smo našli drugega pooblaščenega odstranjevalca, ki nam teh storitev ne zaračunava), za odpadni papir in karton pa nam nekaj malega celo plačajo. Odvoz in uničenje odpadnih baterij in akumulatorjev je potrebno plačati.
Posebni odpadki iz zdravstva
Zelo velik delež zbranih odpadkov predstavlja skupina »posebnih odpadkov iz zdravstva«.
V letu 2008 smo tako proizvedli 20.458,05 kg »infektivnih« odpadkov – skupina 180103*
(skupaj z ostrimi predmeti), 719 kg odpadkov, ki so prišli v stik s citostatiki ter 43,5 kg zdravil s pretečenim rokom uporabe.
S septembrom 2008 smo odpadke skupine 18 01 04 (plenice…) začeli oddajati ustreznemu (pooblaščenemu) izvajalcu. V času od 1.9. do 31.12. 2008 smo tako zbrali in oddali 9563 kg teh odpadkov. Za potrebe zbiranja odpadkov 180104 smo dokupili dva 1100 l kontejnerja, ostale štiri smo imeli še na zalogi (iz časov zbiranja infektivnih odpadkov v 1100 l zabojnike).
V sežig smo v mesecu januarju in avgustu 2008 poslali manjšo količino odpadkov iz patologije (45 kg).
Kar nekaj je tudi odpadnih kemikalij, oddanih v uničenje oz. nevtralizacijo. Zbrali in oddali smo 345 kg kemikalij, ki vsebujejo nevarne snovi, 1799,30 kg laboratorijskih kemikalij, ki vsebujejo nevarne snovi, 803 kg kemikalij, ki ne sodijo v skupino 180106 (=kemikalije, ki vsebujejo nevarne snovi) ter 2 kg drugih topil in mešanice topil. V zvezi s tem smo oddali še 101 kg plastične laboratorijske embalaže ter 118 kg steklene laboratorijske embalaže.
Odstranjevanja te embalaže ne zaračunavajo. Potrebno pa je plačati odstranitev embalaže, ki vsebuje ostanke nevarnih snovi - te smo v letu 2008 oddali 172 kg. Na oddelku za radiologijo ne nastajata več fiksir in razvijalec. Občasno ga zberemo in odstranimo le še iz laboratorijev - v letu 2008 48 kg fiksirja in 50 kg razvijalca. V januarju smo zaradi menjav filtrov v laboratoriju le-teh odstranili za 9 kg.
V mesecu decembru je na lokaciji KOPA Golnik neznani storilec pustil različne sode z odpadki, za katere se je izkazalo, da so kuhinjski. Pooblaščenemu izvajalcu smo tako oddali 172,8 kg biorazgradljivih kuhinjskih odpadkov ter 9,1kg jedilnega olja in maščob. S tem smo pridobili tudi ustrezno dokumentacijo o oddaji (evidenčni list).
Avgusta 2008 smo izvedli planirano odstranjevanje stare elektronske opreme (računalniki, monitorji…). Oddali smo 540 kg monitorjev in 650 kg ostale opreme, vse brezplačno.
Tabela 35: Vrste in količine odstranjenih odpadkov v letu 2008:
Klasifikacijska št. Vrsta odpadka Količina v kg
180103* infektivni odpadki 20.458,05
180108* odpadki, ki so bili v stiku s citostatiki 719
180104
odpadki, ki z vidika preventive pred infekcijo ne zahtevajo posebnega
ravnanja pri zbiranju in odstranjevanju 9563
180106*, 160506*, 180107, 140603* odpadne kemikalije 2949,30
150102 plastična embalaža 101
150107 steklena embalaža 118
090101* Razvijalci 50
090104* fiksirne raztopine 48
180109 Zdravila 43,5
180102 patološki odpadki 45
200301 mešani komunalni o. 101.100
200101 papir in karton 12.100
200133* alkalne baterije 25
200121* fluorescentna svetila 55
080318 Kartuše 154
150110* embalaža, ki vsebuje ostanke nev.
Snovi 172
150202* absorbenti, filtrirna sredstva, čistilne
krpe, zaščitne obleke 9
200108 biorazgradljivi kuhinjski odpadki 172,8
200125 jedilno olje in maščobe 9,1
160214 zavržena oprema, ki ni zajeta v 160209 650
160213* zavržena oprema, ki vsebuje nevarne
sestavine - monitorji 540
130205* neklorirana motorna olja, strojna in
mazalna olja na osnovi mineralnih olj 6
Graf 4: Primerjava količine posebnih odpadkov in posebnih odpadkov iz zdravstva: 2004 - 2008:
0 3000 6000 9000 12000 15000 18000 21000
kg
"CITOSTATIKI" ZDRAVILA INFEKTIVNI 180104 RAZVIJALCI FIKSIR FILMI KEMIKALIJE PATOLOŠKI BATERIUJE KARTUŠE SVETILA
vrsta odpadkov 2004
2005 2006 2007 2008
Največji porast količin je viden pri zbranih kemikalijah ter infektivnih odpadkih. Manjša količina odpadkov je razvidna pri skupini mešanih komunalnih odpadkov. Delno gre to že na račun ločenega zbiranja odpadkov skupine 18 01 04 (plenice), delno pa verjetno tudi na račun povečane količine infektivnih odpadkov. Vendar če primerjamo skupno količino infektivnih odpadkov, komunalnih odpadkov in odpadkov skupine 18 01 04 v letu 2007 (157.236,73 kg) in v letu 2008 (131.121,05 kg), je opazno znižanje količine za 26.115,68 kg.
Za naprej
Obstoječe aktivnosti bomo nadaljevali in jih razširiti.
Še vedno nameravamo pomagati organizaciji Rdeči noski z zbiranjem odpadnih kartuš.
Prešli bomo na označevanje vreč z odpadki, saj to zahteva zakonodaja, obenem pa nam ustrezno označeni odpadki pomagajo tudi pri ugotavljanju in odpravljanju nepravilnosti pri zbiranju (lažja kontrola, vezana na enoto). Potrebna bo nabava manjših in večjih zabojnikov za zagotavljanje ločenega zbiranja odpadkov po bolniških oddelkih in enotah.
Za zagotavljanje ustreznega ravnanja, razvrščanja, označevanja in transporta odpadkov naj bi zaposlili dodatno osebo.
DELOVNO OKOLJE
Razkužila / razkuževanje
S košaricami za razkužila za roke smo dodatno opremili postelje na bolniških oddelkih in novo odprte prostore.
V zvezi z razkuževanjem rok so bile izvedene manjše, interne delavnice (posamezna enota - kot npr. čistilni servis, laboratoriji,…). Preizkus z didaktoboxom je bil tudi v letu 2008 vključen v uvodno predavanje, namenjeno študentom Visoke šole za zdravstveno nego Jesenice. Za potrebe delavnic razkuževanja nam je uspelo pridobiti novo »učno« razkužilo, saj prvotnega ni več na tržišču.
Cepljenje
V letu 2008 smo za zaposlene Bolnišnice Golnik – KOPA v okviru cepilnega mesta na bolniškem oddelku 100 izvedli cepljenje proti virusu hepatitisa B, gripi ter klopnemu meningoencefalitisu.
Cepljenje smo omogočili tudi svojcem zaposlenih – in sicer proti gripi ter klopnemu meningoencefalitisu. Bolnike, pri katerih je bilo to potrebno, smo cepili proti gripi. Cepljenja so potekala brez zapletov. Povratnih informacij o večjih stranskih učinkih nismo prejeli.
Skupno smo v letu 2008 porabili 429 doz cepiva Begrivac 2008/2009 proti gripi. Število zaposlenih, cepljenih proti gripi, je podobno kot v letu 2007. Proti gripi smo tako v letu 2008 cepili 153 (31,28 %) zaposlenih, od skupno 489 zaposlenih (podatek 1.1.2009) ter 276 njihovih svojcev, upokojencev Bolnišnice Golnik – KOPA in bolnikov. Cepilo se je 25 zdravnikov, 18 diplomiranih in višjih medicinskih sester, 23 zdravstvenih tehnikov in srednjih medicinskih sester, 15 bolniških strežnic, 5 kurirk, 15 zaposlenih v laboratoriju bolnišnice, 11 zaposlenih v tehnični službi, 9 administratork ter 32 zaposlenih v ostalih enotah.
Za osnovno cepljenje proti hepatitisu B smo v letu 2008 porabili 24 doz cepiva Engerix B (7 za prvo, 10 za drugo in 7 za tretjo dozo). Izvedli smo tudi odvzeme krvi - poškodbe z ostrimi predmeti ter pregled titra protiteles po opravljenem cepljenju. V enem od primerov smo zaradi prenizkega titra protiteles (pod 10 IE/l) zaposleni dali buster dozo.
V letu 2008 smo proti klopnemu meningoencefalitisu cepili zaposlene in njihove svojce. Za prvo dozo smo porabili 42 doz, za drugo 44 doz, za tretjo 33 doz cepiva, za revakcinacijo pa 38 doz cepiva FSME Immun Inject.
Poškodbe z ostrimi predmeti
Največ poškodb je bilo v dopoldanskem času (73,33%), sledijo poškodbe v popoldanski izmeni (20,00%) ter ponoči (6,67%).
Zaposleni so se največkrat (93,33%) poškodovali z iglo (različne vrste: za razmaz, metuljček, za redčenje, za plinski odvzem, insulinska, za fraksiparin, za šivanje). V enem primeru je bila vzrok poškodbe razbita viala v vreči za komunalne odpadke (6,67%).
V primeru poškodbe z iglo je v 13 primerih (92,86%) prišlo do vboda, v enem primeru (7,14%) pa do opraskanja z iglo.
Največkrat je do poškodbe prišlo direktno po posegu (73,33%) - od tega v 54,55% zaradi natikanja pokrovčka. Dvakrat je do poškodbe prišlo med samim posegom (13,33%), po enkrat pa med pripravo na poseg in ravnanju z odpadki.
Štirinajstim zaposlenim je bila ob poškodbi odvzeta kri za kontrolo virusnih markerjev (hepatitis B, C in HIV). Do posebnih obravnav ni prišlo.
Titri protiteles (hepatitis B) so bili v večini primerov dovolj visoki (nad 10 IE/l). Buster dozo je dobila le ena zaposlena.
Graf 5: Prijavljene in obravnavane poškodbe po mesecih - leto 2008:
3
0 1
2
0 1
0 0
2 3
2
1
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3
jan feb m ar apr m aj jun jul avg sep okt nov dec
Centralna sterilizacija
V obdelavo v termodezinfektor smo tudi v letu 2008 dodajali nove pripomočke.
Zaradi povečanega obsega dela (vključitev operacijskih setov) smo v letu 2008 intenzivno začeli uporabljati nov, manjši avtoklav, ki dopolnjuje naše kapacitete in zmožnosti avtoklaviranja večjih količin materiala.
V letu 2008 smo opravili nekaj sterilizacij tudi za potrebe Porodnišnice Kranj. Pripravili smo enodnevno predstavitev dela v naši sterilizaciji za obiskovalko iz tujine (bolnišnica v Avstriji).
Obisk zdravstvenega inšpektorja
V letu 2008 nas je zdravstvena inšpektorica obiskala štirikrat (redni napovedani nadzor - enkrat, izredni nadzor - trikrat).
Ponovno je pregledala pripravljen program Bolnišnice Golnik – KOPA (za preprečevanje in obvladovanje bolnišničnih okužb). Predložili smo ji tudi vso dokumentacijo in navodila, ki jih
imamo v zvezi s preprečevanjem razvoja legionele v vodovodnem sistemu, saj je bila večina obiskov vezana na področje preprečevanja razvoja legionel v vodovodnih sistemih.
Del pregleda je bilo preverjanje ustreznosti ravnanja s posebnimi odpadki iz zdravstva (posebno skupine 180104) ter izvajanje ukrepov s področja preprečevanja prenosa TB na zaposlene.
V kolikor so bile ugotovljene pomanjkljivosti, smo jih v danem roku odpravili in o tem zdravstveni inšpektorat obvestili pisno.
Pitna voda
Aktivnosti na področju zagotavljanja zdravstveno ustrezne pitne vode je v letu 2008 v celoti prevzelo Komunalno podjetje Kranj, ki zagotavlja tudi potrebno dezinfekcijo pitne vode (UV).
S pooblaščenim izvajalcem smo v letu 2008 sklenili pogodbo o vrstah in pogostosti vzorčenj pitne vode - mikrobiološke preiskave (12 vzorcev - 6 x letno po dva), kemijske analize (1 vzorec), preiskave za prisotnost legionel (8 vzorcev - 2 x letno po štiri).
Legionele:
Iz internega omrežja smo odvzeli 25 vzorcev, od tega je v 8 vzorcih legionela porasla. V vseh osmih primerih smo izvedli toplotni šok. Aprila smo do izvedbe toplotnega šoka prepovedali tudi tuširanje bolnikov.
Meseca maja nam je pooblaščeni izvajalec izvedel ponovna vzorčenja - pregled ustreznosti izvedenih ukrepov (toplotni šok, dvig temperatur tople vode). Oktobra smo po toplotnem šoku, pred naročilom vzorčenj pri pooblaščenem izvajalcu, izvedli tudi interna vzorčenja, ki so nam pomagala pri ugotavljanju, ali je bil toplotni šok ustrezen ali ne.
V primerih prenizke temperature vode smo temperaturo vode dvignili do ustreznih vrednosti.
Ker na negovalnem oddelku dvig temperatur po celotnem oddelku ni bil možen, se je izvedla adaptacija sistema.
Ostale preventivne aktivnosti za zagotavljanje ustreznega stanja (toplotni šoki, merjenje temperature tople vode, čiščenje kotlov,..) so se izvajale glede na postavljeni plan čez celo leto. Po obisku zdravstvene inšpektorice smo navodila za preprečevanje možnosti obstoja legionel v vodovodnem omrežju še dopolnili.
Za Vurnikovo stavbo je bilo nameščeno računalniško evidentiranje temperatur grelca (možno stalno spremljanje temperatur in njihovega nihanja).
Mikrobiološke analize:
Skupno so bili v letu 2008 odvzeti vzorci na osmih odvzemnih mestih. Analize so pokazale, da je bila voda v 11-ih primerih ugotovljena kot neoporečna, v enem primeru pa kot oporečna.
Prvo vzorčenje na omrežju vodovoda Golnik v letu 2008 je bilo opravljeno s strani pristojnega komunalnega podjetja, ostala vzorčenja so se opravila glede na pogodbo, sklenjeno z območnim zavodom za zdravstveno varstvo.
O neustreznem vzorcu smo obvestili pristojno komunalno podjetje, ki je pospešilo aktivnosti za vzpostavitev dezinfekcije pitne vode (UV). Dokler stanje ni bilo urejeno, smo odredili uporabo ustekleničene vode in vode iz balonov, v glavni kuhinji pa še prekuhavanje vode v primerih, ko je bilo to potrebno.
V Bolnišnici Golnik – KOPA imamo še vedno za potrebe zaposlenih in bolnikov po vseh bolniških oddelkih in enotah postavljene avtomate s pitno vodo - take z vodo v balonih in take, ki so vezane na vodovodno omrežje in imajo za uravnavanje kvalitete vode vgrajen filterni sistem.
Izobraževanje
Izobraževanje iz področja bolnišnične higiene je potekalo v obliki predavanj za pripravnike in študente ter mini KOPakademije. Izvedene so bile interne delavnice pravilnega razkuževanja rok. Nekaj izobraževanj je bilo izvedenih tudi v obliki individualnih pogovorov. Za sodelavko iz avstrijske bolnišnice ST.Vinzenz (Zams - Tirolska) smo pripravili enodnevni prikaz dela v naši centralni sterilizaciji.
RAZISKOVALNA DEJAVNOST
Za leto 2008 lahko rečemo, da je bilo izredno uspešno leto, saj so bili izpolnjeni ter celo preseženi cilji, ki smo si jih zastavili v letu poprej. Bolnišnici Golnik – KOPA je skupaj s svojimi partnerji prvič uspelo dobiti na javnem razpisu Agencije za raziskovalno dejavnost RS svoj nacionalni raziskovalni program z naslovom: »Celostna obravnava alergijskih bolezni in astme v Sloveniji: od epidemiologije do genetike», za obdobje naslednjih treh let. To je edini vseslovenski nacionalni program, ki bo odgovoril na osnovne raziskovalne, klinične in socialne probleme povezane z alergijami v slovenskem prostoru.
Poleg tega smo se uspešno vključili tudi v dva nacionalna raziskovalna programa z naslovom:
»Molekularni mehanizmi razvoja in delovanja skeletne mišice», pod vodstvom prof. Ide Eržen iz Medicinske fakultete, Univerza v Ljubljani ter v nacionalni program: »Sistemski pristop obravnave stresa», pod vodstvom prof. Bojana Zalarja iz Biomedicinske razvojno inovacijske skupine (BRIS).
V letu 2008 smo na razpisu Agencije za raziskovalno dejavnost RS dobili tudi raziskovalni projekt z naslovom: »Karvediol ali bisoprolol pri bolnikih s srčnim popuščanjem in kronično obstruktivno pljučno boleznijo: investigator initiated», katerega nosilec je doc.
Mitja Lainščak.
Skupna finančna vrednost programov in projekta na letni ravni znaša 92.941,52 EUR.
Kot partnerji smo bili v letu 2008 vključeni tudi v dva evropska projekta 7. okvirnega programa Evropske skupnosti na področju zdravja z naslovom: «Pan-European network for the study and clinical management of drug resistant tuberculosis, (TB PAN-NET), katerega nosilka s strani Bolnišnice Golnik – KOPA je dr. Manca Žolnir-Dovč in «Optimising research on end of life care of cancer patient, (OPCARE)«, katerega nosilka je Urška Lunder, dr. med..
Dr. Viktorija Tomič pa je s strani Bolnišnice Golnik vodja evropskega projekta 6. okvirnega programa z naslovom: »Reducing Colonisation with Antimicrobial Resistant Bacteria in Intensive Care Units (MOSAR)«.
Vsi trije evropski projekti bodo v prihodnjih letih Bolnišnici Golnik – KOPA skupno prinesli 185.527,60 EUR dodatnih finančnih, raziskovalnih sredstev.
Naziv skupine: Klinični oddelek za pljučne bolezni in alergijo – KOPA Šifra skupine: 1613-001
Vodja skupine: Prof. Mitja Košnik, dr. med, spec.
Raziskovalci BOLNIŠNICE GOLNIK – KOPA
Tabela 36: Raziskovalci Bolnišnice Golnik – KOPA
Priimek in ime Raziskovalno področje Šifra 1. Adamič Katja Mikrobiologija in imunologija 26348 2. Bajrović Nissera Mikrobiologija in imunologija 25336 3. Bidovec Stojkovič Urška Javno zdravstvo (varstvo pri delu) 25167 4. Camlek Luka Mikrobiologija in imunologija 25170 5. Dr. Čegovnik Urška Biokemija in molekularna biologija 18299
6. Dr. Debeljak Andrej Onkologija 01726
7. Dr. Čufer Tanja Onkologija 12179
8. Dr. Debevec Lučka Onkologija 24797
9. Drinovec Igor Srce in ožilje 09157
10. Eržen Renato Mikrobiologija in imunologija 25171
11. Dr. Fležar Matjaž Srce in ožilje 15710
12. Gabrijelčič Jasmina Mikrobiologija in imunologija 24568
13. Hafner Tomaž Srce in ožilje 30984
14. Jerič Tina Onkologija 30988
15. Jošt Maja Farmacija 25319
16. Dr. Kadivec Saša Javno zdravstvo (varstvo pri delu) 20616
17. Kern Izidor Onkologija 15781
18. Knez Lea Farmacija 29281
19. Kopač Peter Mikrobiologija in imunologija 30983 20. Dr. Korošec Peter Mikrobiologija in imunologija 22807 21. Dr. Košnik Mitja Mikrobiologija in imunologija 10921
22. Kozina Ana Darja 25172
23. Kristanc Marjan Mikrobiologija in imunologija 26342 24. Dr. Lainščak Mitja Javno zdravstvo (varstvo pri delu) 22680 25. Lalek Nika Mikrobiologija in imunologija 30987
26. Lunder Urška Onkologija 30373
27. Dr. Marc Malovrh Mateja Mikrobiologija in imunologija 23464
28. Marčun Robert Srce in ožilje 15780
29. Marin Aleksander Srce in ožilje 30989
30. Dr. Mencinger Marina Onkologija 25174
31. Dr. Meško Brguljan Pika Biokemija in molekularna biologija 06630 32. Mohorčič Katja Mikrobiologija in imunologija 30985
33. Morgan Tina Farmacija 27884
34. Dr. Mušič Ema Mikrobiologija in imunologija 00280
35. Osolnik Katarina Mikrobiologija in imunologija 22808 36. Peternelj Andreja Mikrobiologija in imunologija 25470 37. Polak Jenko Darja Mikrobiologija in imunologija 25175
38. Požek Igor Onkologija 25176
39. Rijavec Matija Mikrobiologija in imunologija 29300 40. Rozman Aleš Mikrobiologija in imunologija 25177 41. Sajko Špela Biokemija in molekularna biologija 25318
42. Simonič Anja Psihiatrija 25469
43. Svetina Šorli Petra Mikrobiologija in imunologija 25179
44. Šarc Irena Srce in ožilje 29763
45. Škrgat Kristan Sabina Mikrobiologija in imunologija 25178
46. Šorli Jurij Srce in ožilje 25320
47. Mag. Šubic Tjaša Srce in ožilje 25180
48. Dr. Šuškovič Stanislav Mikrobiologija in imunologija 06779 49. Dr. Tomič Viktorija Mikrobiologija in imunologija 22806 50. Toni Janez Javno zdravstvo ( varstvo pri delu) 30374
51. Topole Eva Srce in ožilje 30986
52. Triller Nadja Onkologija 17896
53. Trinkaus-Leiler Darinka Srce in ožilje 26304 54. Uršič Viktor Mikrobiologija in imunologija 26258 55. Vegnuti Miljana Javno zdravstvo (varstvo pri delu) 11737 56. Mag. Zdolšek Saška A. Politične vede/Komunikologija 25316 57. Mag. Zidarn Mihaela Mikrobiologija in imunologija 25317 58. Dr. Žolnir - Dovč Marija Mikrobiologija in imunologija 07627
Tehnični ali strokovni sodelavci Bolnišnice Golnik – KOPA Tabela 37: Tehnični ali strokovni sodelavci Bolnišnice Golnik – KOPA
Priimek in ime Šifra
1. Benedik Barbara 30469
2. Bogataj Jana 30416
3. Cof Dragica 25182
4. Fležar Bratuša Alenka 30417
5. Gabrič Simona 25321
6. Jan Klementina 25322
12. Mencej Katja 18634
13. Peternelj Andreja 25327
14. Rošič Nina 30415
15. Slak Judita 25329
16. Stokič Judit 25330
17. Šilar Mira 25331
18. Šorli Peranovič Nada 25332
19. Špendal Vesna 25333
20. Štremfelj Marina 30414
21. Ulčnik Leonida 25338
22. Urbanc Antonija 25334
23 Vrankar Katja 30468
Mladi raziskovalci
Tabela 38: Mladi raziskovalci Bolnišnice Golnik – KOPA Šifra
raziskovalca
Mladi
raziskovalci Pogodba Mentor MR Trajanje
25470
Andreja Peternelj
3311-04-831434 o financiranju podiplomskega raziskovalnega usposabljanja mladega raziskovalca
Prof. Mitja Košnik
10.04.- 03.09.
25469 Anja Simonič
3311-04-831435 o financiranju podiplomskega raziskovalnega usposabljanja mladega raziskovalca
Prof. Andrej Debeljak
10.04. – 03.09.
26258 Viktor Uršič
1000-05-310152 o financiranju podiplomskega raziskovalnega usposabljanja mladega raziskovalca
Prof. Mitja Košnik
11.05. – 04.09.
29281 Lea Knez
1000-07-310248 o financiranju podiplomskega raziskovalnega usposabljanja mlade raziskovalke
Prof. Mitja Košnik
10.07 - 03.11.
Tekoči raziskovalni projekti Tabela 39: Tekoči raziskovalni projekti
Oznaka projekta Trajanje Nosilec in partnerji Naslov Z3-7301
Agencija za raziskovalno dejavnost RS
2005-2009 Mitja Košnik
Ovrednotenje izražanja MDR genov pri ugotavljanju in spremljanju odpornosti proti citostatikom pri pljučnem raku ter možne povezave
M3-0035 2004-2010
Vodja: Dr. Alojz Ihan, Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani Prof. Mitja Košnik
Vpliv ekstremnih naporov in poškodb na imunsko stanje in obolevnost za okužbami (CRP Znanost za varnost in mir 2004-2010)
»MISIS, 1.2.1., Mikroizvidniški sistem« (TP MIR- 2006)
Tehnološka agencija
2006-2012
Vodja: Fotona, Partnerji:Fakulteta za
elektrotehniko; Univerza v Lajubljani, Optotek, Bolnišnica Golnik – KOPA, Nacionalni inštitut za biologijo
Sistem za hitro detekcijo patogenih mikroorganizmov v zraku
L2-9391 Agencija za raziskovalno dejavnost RS
2007-2010
Vodja: Prof. Janez Možina, Strojna fakulteta, Univerza v Ljubljani Partnerji: BRIS,
Univerzitetn klinični center Ljubljana;
KO za nevrologijo in Dermatovenerološka klinika, Bolnišnica Golnik – KOPA
Medicinske inovacije z lasersko triangulacijo
J3-0394 Agencija za raziskovalno dejavnost RS
2008 - 2011
Vodja: Doc. Mitja Lainščak Partnerji: Dr. Janez Rozman; ITIS, Dr. Matej Podbregar; Univerzitetni klinični center Ljubljana
Karvediol ali bisoprolol pri bolnikih s srčnim popuščanjem in kronično obstruktivno pljučno boleznijo:
investigator initiated
BI-BA/08-09-2009 Agencija za raziskovalno dejavnost RS
2008-2009
Vodja: Prof. Mitja Košnik Partnerji: Elmir Čičkušič;
Univerzitetni klinični center Tuzla
Citološke in imunološke značilnosti bronhoalveolalnega izpirka (BAI);
Bilateralni projekt SLO-BIH iHub
Ministrstvo za visoko šolstvo, znanost in tehnologijo RS
2008
Vodja: Ivan Žerko, SRC.SI Partnerji: MARAND, FERI-UM, PINT-UP, Infonet, MARG, Doc. Matjaž Fležar; Bolnišnica Golnik-KOPA
Storitvena platforma za zdravstvo
“iHub”
RAZISKOVALNI PROGRAMI ARRS Oznaka
programa Trajanje Nosilec in partnerji Naslov
P3-0340 2009-2011
Bolnišnica Golnik – KOPA Medicinska Fakulteta, Univerza v Mariboru
Univerzitetni klinični center Maribor Visoka šola za zdravstveno nego Jesenice
Zavod za zdravstveno varstvo Kranj
Celostna obravnava alergijskih bolezni in astme v Sloveniji: od epidemiologije do genetike